Medicare သည် အရည်အချင်းပြည့်မီသော လူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက် အခကြေးငွေကို ကူညီပေးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ပထမဦးဆုံးအကြိမ် စာရင်းသွင်းသည့်အခါ သို့မဟုတ် ပွင့်လင်းစာရင်းသွင်းစဉ်အတွင်း သင့်အကျုံးဝင်မှုအပေါ် အပြောင်းအလဲများ ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်များထဲမှတစ်ခုမှာ Medicare Advantage သို့မဟုတ် သမားရိုးကျ Medicare ကို ရွေးချယ်ရန်ဖြစ်သည်။ သင့်ရွေးချယ်မှုသည် သင်သွားရောက်နိုင်သည့် ဆရာဝန်နှင့် ဆေးရုံများနှင့် အကျုံးဝင်မှုအတွက် သင်မည်သည်ကို ပေးဆောင်ရမည်ကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ Medicare Advantage နှင့် Medicare အကြား ခြားနားချက်များကို နားလည်ခြင်းက သင့်အတွက် သင့်တော်သောအရာကို ရွေးချယ်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေပါသည်။ အငြိမ်းစားယူစဉ်အတွင်း ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များချခြင်းသည် တစ်ဦးနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းတွင် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ဘဏ္advာရေးအကြံပေး.
Medicare အခြေခံများ
Medicare အသက် 65 နှစ်နှင့်အထက်လူများအတွက်ဖက်ဒရယ်ကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီမှုကိုလည်း မသန်စွမ်းသူအချို့နှင့် End-Stage Renal Disease (ESRD) ရှိသောသူများထံ ထပ်တိုးပေးပါသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် အခြားကျန်းမာရေးအာမခံများရှိပါက၊ Medicare သည် သင်တောင်းဆိုသည့်အချိန်၌မည်သူပေးဆောင်ရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် Medicare သည် သင့်လက်ရှိကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီနှင့် ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မည်ဖြစ်ပါသည်။ ဝန်ဆောင်မှုများအတွက် တောင်းဆိုမှု။
Medicare နှင့် မရောထွေးသင့်ပါ။ Medicaid ကိုဝင်ငွေနည်းသူများနှင့် မိသားစုများအတွက် ကျန်းမာရေးအာမခံကို ထောက်ပံ့ပေးသည့် အစိုးရအစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီမှု လိုအပ်ချက်နှစ်ခုလုံး ပြည့်မီပါက နှစ်ခုလုံးအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီရန် ဖြစ်နိုင်သည်။ Medicare နှင့် Medicaid အကြား အကြီးမားဆုံး ခြားနားချက်မှာ ၎င်းအတွက် ပေးဆောင်ရမည့်အရာမှာ ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်သည်။
သင့်တွင် Medicaid ရှိလျှင် သင်၏ အကျုံးဝင်မှုသည် ဘိုးဘွားရိပ်သာတွင် ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် ပေးချေနိုင်သည်။ Medicaid အတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီရန် ပိုင်ဆိုင်မှုများကို ဦးစွာ ချွေတာသုံးစွဲရန် လိုအပ်ပါသည်။ တစ်ဖက်တွင်မူ Medicare သည် သူနာပြုဂေဟာရှိ ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် ပေးချေခြင်းမရှိပေ။
Medicare က ဘာလဲ ?
မိရိုးဖလာ Medicare ဟုလည်းရည်ညွှန်းသည့် မူရင်း Medicare တွင် Medicare အပိုင်း A နှင့် B ပါဝင်သည်။ Medicare အပိုင်းက ဆေးရုံအာမခံ။ ၎င်းသည် ကဲ့သို့သော အရာများကို အကျုံးဝင်သည်-
သီးသန့်အခန်းတွင် ရက် 60 အထိ ဆေးရုံတက်နိုင်သည်။
ဆေးရုံထမင်း
သူနာပြုဝန်ဆောင်မှုများ
အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်များ
ဆေးဝါး၊ ဆေးဝါးနှင့် ဆေးပစ္စည်းများ
ဆေးရုံတက်နေစဉ် လိုအပ်သော ဓာတ်ခွဲစစ်ဆေးမှုများနှင့် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။
ခွဲစိတ်မှုနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစရိတ်
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် ကုထုံးဝန်ဆောင်မှုများ
အချိန်ပိုင်းအိမ်တွင် သူနာပြုပြုစုခြင်း။
Medicare အပိုင်း B ဆေးအာမခံဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သင်သည် အောက်ပါအရာများအတွက် အကျုံးဝင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။
Medicare အပိုင်း D ကို ဆေးစာ အကျုံးဝင်သည်။ ဆေးညွှန်းဆေးပရိုဂရမ်တွင်ပါဝင်ရန် သင့်တွင် Original Medicare အောက်တွင် Medicare အပိုင်း A နှင့် B နှစ်ခုလုံးရှိရပါမည်။
လည်းရှိပါတယ် Medicare အပိုင်း CMedicare Advantage ဟုလည်းလူသိများသည်။ Medicare Advantage အစီအစဉ်များကို ပုဂ္ဂလိကအာမခံသူများမှ ကမ်းလှမ်းထားပြီး Medicare Parts A နှင့် B မှ အကျုံးဝင်သည့်အရာအားလုံးကို ကာမိပါသည်။ Medicare Advantage အစီအစဉ်များသည် အပိုအကျုံးဝင်ရွေးချယ်စရာအချို့ကိုလည်း ပေးဆောင်နိုင်ပါသည်။
Medicare Advantage နှင့် မူရင်း Medicare
အကျုံးဝင်ရမည့်အချက်များနှင့်ပတ်သက်၍ Medicare ၏ အားသာချက်အစီအစဉ်များသည် Medicare စည်းမျဉ်းများကို လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဒါပေမယ့် နှစ်ခုကြားက သိသာထင်ရှားတဲ့ ကွာခြားချက်တွေတော့ ရှိပါတယ်။ တစ်ချက်ကြည့်လိုက်တာနဲ့ နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရအောင်။
Medicare Advantage နှင့် Medicare Medicare အားသာချက် Medicare ကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း Medicare တွင် ပါဝင်သော Medicare Referrals များတွင် ပါဝင်သည့် US ရှိ ဆရာဝန်၊ ဆေးရုံ သို့မဟုတ် အခြားသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများထံ သွားရောက်လည်ပတ်ရန် ကန့်သတ်ထားနိုင်သည် အပိုင်း A နှင့် B အကျုံးဝင်မှု ပါ၀င်သည့် အထူးကုတစ်ဦးကို ကြည့်ရှုရန် ညွှန်းပို့ရန် မလိုအပ်သော်လည်း Original Medicare မှ အကျုံးမဝင်သော အပိုဝန်ဆောင်မှုများ ပါ၀င်သည် အပိုင်း A နှင့် B အကျုံးဝင်မှု အပိုင်း D ပါ၀င်သော ဆေးညွှန်းဆေးဝါး အကျုံးဝင်မှုကို သင့်အစီအစဉ်တွင် သီးခြား Medicare အပိုင်း D အကျုံးဝင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဆေးညွှန်းဆေးဝါးများအတွက် အချို့သောဝန်ဆောင်မှုများ သို့မဟုတ် ထောက်ပံ့မှုများသည် ၎င်းတို့အား အကျုံးမဝင်မီ ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက် လိုအပ်နိုင်သည် - ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက်သည် ယေဘုယျအားဖြင့် မလိုအပ်ပါ။
Medicare Advantage အစီအစဉ်များနှင့် Original Medicare သည် US ပြင်ပမှ ပံ့ပိုးပေးသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုများကို အကျုံးမဝင်ပါ ၊ ၎င်းသည် နိုင်ငံခြားတွင် အငြိမ်းစားယူရန် စဉ်းစားနေပါက သတိထားရမည့်အချက်ဖြစ်သည်။
ဒါဆို Original Medicare မပါသော Medicare Advantage က ဘာပါလဲ။
အစီအစဉ်ပေါ် မူတည်၍ သင်၏ Medicare အားသာချက် အကျုံးဝင်သည်-
ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ
သွားဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှု
Vision ၏စောင့်ရှောက်မှု
နားကြားကိရိယာ အပါအဝင် အကြားအာရုံကို ဂရုစိုက်ပါ။
ကျန်းမာရေးနှင့် ကြံ့ခိုင်မှု (ဆိုလိုသည်မှာ အားကစားခန်းမအဖွဲ့ဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြံ့ခိုင်ရေးသင်တန်းများ)
အကယ်၍ သင်သည် Original Medicare မှ ဖုံးကွယ်ထားခြင်း မရှိသော မျက်မှန်များ၊ အံကပ်များ၊ နားကြားကိရိယာများ လိုအပ်နေပါက၊ ၎င်းသည် Medicare Advantage အစီအစဉ်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အကြောင်းပြချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
Medicare Advantage သည် Medicare ထက် စျေးသက်သာပါသလား။
Medicare Advantage နှင့် Medicare နှစ်ခုလုံးသည် အိတ်ဆောင်စရိတ်များ ရှိနိုင်ပါသည်။ Medicare ဖြင့်၊ Part A လွှမ်းခြုံမှုသည် အများအားဖြင့် လူအများစုအတွက် ပရီမီယံ-အခမဲ့ဖြစ်သည်။ Medicare အပိုင်း B လွှမ်းခြုံမှုတွင် ပရီမီယံနှင့် နုတ်ယူနိုင်သော နှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။ 2021 ခုနှစ်အတွက်၊ ပုံမှန် Part B ပရီမီယံသည် $148.50 ဖြစ်သည်။ Medicare Part B ပရီမီယံကြေးများအတွက် သင်ပေးဆောင်သည့်အရာသည် သင့်ဝင်ငွေနှင့် အခွန်ကောက်ခံမှုအခြေအနေအပေါ် မူတည်ပါသည်။
ပုံမှန် Medicare အပိုင်း B မှ နုတ်ယူနိုင်သော 233 ဒေါ်လာသည် 2022 ခုနှစ်ဖြစ်သည်။ Medicare အပိုင်း B ဝန်ဆောင်မှုများအတွက်၊ အစည်းအဝေးပြီးနောက် Medicare-ခွင့်ပြုထားသော ပမာဏ၏ 20% ကို ပုံမှန်အားဖြင့် ပေးဆောင်ရမည် နုတ်ယူနိုင်သော. အကယ်၍ သင်သည် Original Medicare နှင့် Medicare Part D တွင် စာရင်းသွင်းထားပါက ၎င်းအတွက် သီးခြားပရီမီယံကြေးကို ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်သည်။
Medicare Advantage အစီအစဉ်များဖြင့်၊ ပရီမီယံ သို့မဟုတ် နုတ်ယူနိုင်သော ပမာဏများအတွက် သင်ပေးဆောင်သည့် ပမာဏသည် အစီအစဉ်ပေါ်တွင် မူတည်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် Medicare Advantage အစီအစဉ်အချို့တွင် ပရီမီယံ $0 ရှိသည်။ အကယ်၍ အစီအစဉ်သည် ပရီမီယံကြေးကို ကောက်ခံပါက၊ ၎င်းကို ပုံမှန် Medicare Part B ပရီမီယံအပြင် ၎င်းကို ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အစီအစဉ်တွင်ပါဝင်ပါက Part D ဆေးစာ အကျုံးဝင်မှုအတွက် အပိုပေးချေမည်မဟုတ်ပါ။
Medicare Advantage အစီအစဉ်များ လိုအပ်နိုင်သည်။ ပေးချေမှုများ သို့မဟုတ် အာမခံငွေ. သို့သော် အိတ်ကပ်ထဲမှ ပေးချေရန် လိုအပ်သည့်အရာအပေါ် နှစ်စဉ် ကန့်သတ်ချက်ရှိနိုင်သည်။ Original Medicare မှအကျုံးမဝင်သော ကုန်ကျစရိတ်အချို့ကို ဖြည့်စွက်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် Medigap အာမခံကို သင်ဝယ်ယူရန် မလိုအပ်ပါ။
ဒါဆို ဘယ်ဟာ ပိုစျေးသက်သာလဲ၊ Medicare Advantage နဲ့ Medicare?
ရိုးရှင်းတဲ့ အဖြေကတော့ အဲဒါကို မူတည်ပါတယ်။ Medicare ဖြင့်၊ သင်သည် တစ်နှစ်လျှင် ပေးဆောင်ရမည့်အရာကို အနည်းနှင့်အများ သိနိုင်သည်။ အစီအစဥ်များကွဲပြားနိုင်သောကြောင့် Medicare Advantage ဖြင့် ကုန်ကျစရိတ်အတိအကျကို အတိအကျဖော်ပြရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင်ပေးချေရမည့်အရာနှင့် လဲလှယ်မှုတွင် အကျုံးဝင်သည့်အရာများကို သိရှိနိုင်ရန် စာရင်းသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲခြင်းမပြုမီ သင့်အကျုံးဝင်မှုကို မပြောင်းမီ Medicare Advantage ရွေးချယ်မှုများကို ဂရုတစိုက် နှိုင်းယှဉ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
Medicare Advantage နှင့် Medicare- ဘယ်တစ်ခုကို သင်ရသင့်သလဲ။
Medicare Advantage သို့မဟုတ် Original Medicare ကို ရရှိရန် သင့်အတွက် အဓိပ္ပာယ်ရှိမရှိသည် သင်လိုအပ်သော ကျန်းမာရေး အကျုံးဝင်မှု အမျိုးအစားနှင့် ၎င်းအတွက် ပေးဆောင်လိုသည့် အရာအပေါ် မူတည်ပါသည်။ အမြင်အာရုံ စောင့်ရှောက်မှုလိုမျိုး အပိုအပိုတွေ မလိုအပ်ဘူးဆိုရင် သို့မဟုတ် သွားဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုထို့နောက် Original Medicare ဖြင့် သင်သွားလိုပေမည်။ သင်သည် အပိုင်း A ပရီမီယံကြေးကို ပေးဆောင်ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်နိုင်ပြီး သင့်ဝင်ငွေပေါ် မူတည်၍ သင်၏ အပိုင်း B ပရီမီယံကြေးများသည် တစ်နှစ်လျှင် မည်သည့်အရာဖြစ်မည်ကို သိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ကွန်ရက်အတွင်းရှိ ဆရာဝန်များထံ သွားရောက်ကြည့်ရှုခြင်းထက် Medicare ကိုလက်ခံသည့် မည်သည့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံမဆို သွားရောက်လည်ပတ်နိုင်ခြင်းကို သင်နှစ်သက်နိုင်သည်။ အထူးကုနှင့်ပြသရန် ညွှန်းပို့ရန်မလိုအပ်ခြင်းမှာ သင့်တွင်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်လာပါက ကောင်းကျိုးဖြစ်နိုင်သည်။
အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ Medicare Advantage အစီအစဉ်များသည် ပိုမိုပြည့်စုံသော လွှမ်းခြုံမှုကို ပေးဆောင်နိုင်ပါသည်။ ကုန်ကျစရိတ်လည်း သက်သာနိုင်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင်သည် Medicare Advantage အစီအစဉ်ကို ရွေးချယ်ပါက၊ သင်သည် ထိုအစီအစဉ်တွင် သော့ခတ်မထားပါ။ သင့်မျှော်မှန်းချက် သို့မဟုတ် လိုအပ်ချက်များ နည်းပါးပါက သင်သည် Medicare Advantage အစီအစဉ်အသစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ တစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး စကားပြောနေသည်။ ဘဏ္advာရေးအကြံပေး သို့မဟုတ် Medicare စာရင်းသွင်းခြင်းဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူသည် သင်၏ Medicare မေးခွန်းများအတွက် အဖြေများရရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
အောက်ဆုံးလိုင်း
Medicare Advantage နှင့် Medicare အကြား ကွာခြားချက်များကို ချိန်ဆခြင်းဖြင့် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ချက်များနှင့် စောင့်ရှောက်မှုအတွက် သင်သုံးစွဲလိုသည့်အရာကို အခြေခံ၍ ဘယ်တစ်ခုက ပိုသင့်တော်မည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင်သည် Medicare တွင် စာရင်းသွင်းပြီးသည်နှင့် ဖွင့်စာရင်းသွင်းစဉ်တွင် သင်၏ရွေးချယ်မှုအစီအစဉ်များကို အပ်ဒိတ်လုပ်နိုင်ပါသည်။ Medicare ဖွင့်လှစ်စာရင်းသွင်းခြင်း။ နှစ်စဉ် အောက်တိုဘာလ 15 ရက်နေ့မှ ဒီဇင်ဘာလ 7 ရက်နေ့အထိဖြစ်ပြီး လိုအပ်ပါက သင့်လွှမ်းခြုံမှုကို ချိန်ညှိရန် အချိန်ပေးပါသည်။
အငြိမ်းစားစီမံကိန်းဆိုင်ရာသိကောင်းစရာများ
သင့်အသက် 65 နှစ်အထိ Medicare လွှမ်းခြုံမှုရရှိနိုင်မည်မဟုတ်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင်စီစဉ်နေပါက၊ 55 မှာ အငြိမ်းစားယူပါ။ သို့မဟုတ် 45 ပင်၊ ထို့နောက် သင်သည် Medicare-သတ်မှတ်ချက်ပြည့်မီသည်အထိ ကျန်းမာရေးအာမခံနှင့်ပတ်သက်၍ ဘာလုပ်ရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ COBRA မှတဆင့် သင့်ယခင်အလုပ်ရှင်၏ အကျုံးဝင်မှုကို သင်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်သော်လည်း ၎င်းကို သင်မည်မျှကြာအောင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ဆိုသည့် အချိန်ဇယားရှိပါသည်။ ဒါကြောင့် မင်းရဲ့အငြိမ်းစားဘတ်ဂျက်ကို ရေးဆွဲနေတဲ့အချိန်မှာ ကျန်းမာရေးအာမခံနဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုက ဘယ်မှာ သင့်တော်မလဲဆိုတာကို စဉ်းစားပါ။
Medicare Advantage သို့မဟုတ် Medicare ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် ပို၍အဓိပ္ပာယ်ရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ ဘဏ္ဍာရေးအကြံပေးတစ်ဦးနှင့် ဆွေးနွေးရန် စဉ်းစားပါ။ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဘဏ္ဍာရေးအကြံပေးတစ်ဦးကို ရှာဖွေရန် ခက်ခဲနေစရာ မလိုပါ။ SmartAsset ၏ အခမဲ့တူးလ် သင့်ဒေသတွင် တာဝန်ထမ်းဆောင်နေသော ဘဏ္ဍာရေးအကြံပေး သုံးဦးအထိ သင်နှင့် ကိုက်ညီပြီး သင့်အတွက် သင့်တော်မည့် အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်ကို အခကြေးငွေ မယူဘဲ တွေ့ဆုံမေးမြန်းနိုင်ပါသည်။ မင်းရဲ့ဘဏ္ဍာရေးပန်းတိုင်တွေကို အောင်မြင်အောင် ကူညီပေးနိုင်မယ့် အကြံပေးတစ်ယောက်ကို ရှာဖို့ အဆင်သင့်ဖြစ်ရင်၊ ယခုစတင်ပါ.
ဓာတ်ပုံ ခရက်ဒစ်- ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/shapecharge
the post Medicare ၏ဖွင့်စာရင်းသွင်းမှုသည် ပိတ်လုနီးပါးဖြစ်သည်- Medicare Advantage နှင့် Medicare ပထမဦးဆုံးအပျေါမှာထငျရှား SmartAsset ဘလော့ဂ်.
Source: https://finance.yahoo.com/news/medicare-advantage-vs-medicare-makes-130000744.html