Medicaid တိုးချဲ့မှုသည် အနီရောင်ပြည်နယ် South Dakota တွင် အနိုင်ရသည်။

ရီပတ်ဘလီကန်ကို အားကိုးသော တောင်ဒါကိုတာရှိ မဲဆန္ဒရှင်များသည် ဝင်ငွေနည်းသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ၄၀,၀၀၀ ကျော်အား Medicaid အကျိုးခံစားခွင့်များ သက်တမ်းတိုးရန် အင်္ဂါနေ့က အတည်ပြုခဲ့သည်။

Affordable Care Act အရ ဝင်ငွေနည်းအမေရိကန်များအတွက် Medicaid ကျန်းမာရေးအာမခံကို တိုးချဲ့ရန် South Dakotans များ၏ ကျယ်ပြန့်သောမဲပေးမှုသည် နိုင်ငံရေးအရ ထိုးနှက်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရီပတ်ဘလီကန် အုပ်ချုပ်ရေးမှူး Kristi Noemမဲစနစ်အစပျိုးမှုကို ကန့်ကွက်ခဲ့သူ။ Obamacare ဟုလည်းသိကြသော ကျန်းမာရေးဥပဒေကို ဖျက်သိမ်းရန် ကြိုးစားရာတွင် Donald Trump နှင့် ယခင်က မအောင်မြင်ခဲ့သော ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ရီပတ်ဘလီကန်များအတွက် ဆုတ်ယုတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

South Dakota တွင်လူသိများသော Medicaid တိုးချဲ့မှုအစီအမံသည်ဗုဒ္ဓဟူးနေ့နံနက်အစောပိုင်းတွင်ပရဝုဏ်များ၏ 55% ကျော်အစီရင်ခံမှုနှင့်အတူဆန့်ကျင် 45% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 80% ထောက်ခံမှုရှိသည်။ မီဒီယာဆိုင်များတွင် နှင့် ပြည်နယ်ကိန်းဂဏန်းများကိုပြသခဲ့သည်။

"South Dakotans များသည် ၎င်းတို့၏ မိသားစုများနှင့် အိမ်နီးနားချင်းများသည် အကြွေးမတင်ဘဲ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ခံယူထိုက်သည်ကို သိရှိကြပြီး လိုအပ်သော ဆေးစစ်ခြင်း၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် ဆေးဝါးများကို ရှောင်ခြင်း" ကယ်လီခန်းမSouth Dakota ရှိ မဲစဥ်ထောက်ခံသူများနှင့်အတူ လုပ်ဆောင်ခဲ့သည့် Fairness Project ၏ အမှုဆောင်ဒါရိုက်တာ မှ အမှုဆောင်ဒါရိုက်တာ ၊ က South Dakota တွင်မဲပေးမှုအစီအစဉ်ကိုထောက်ခံသူများနှင့်အခြားပြည်နယ်များတွင် Medicaid တိုးချဲ့မှုအောင်မြင်ရန်ကူညီပေးခဲ့သည်။ "နိုင်ငံသားများသည် Medicaid တိုးချဲ့မှုကိုမဲပေးသည့်အတိုင်းအတာဖြင့်မဲပေးသည့်အတိုင်းအတာဖြင့်၎င်းတို့လက်ထဲသို့ရောက်ရှိခဲ့သည်—ထိုအချက်ကိုကျွန်ုပ်တို့အားတစ်ဖန်ပြသသည်။ နိုင်ငံရေးသမားတွေက သူတို့အလုပ်မလုပ်ရင် သူတို့မဲဆန္ဒနယ်မြေက တက်လာပြီး သူတို့အတွက် လုပ်ပေးလိမ့်မယ်။”

South Dakota တွင် မဲတိုင်းတာမှု အောင်မြင်မှုသည် တတ်နိုင်သော စောင့်ရှောက်မှု ဥပဒေအောက်တွင် ဆင်းရဲနွမ်းပါးသူများအတွက် Medicaid လွှမ်းခြုံမှုကို တိုးချဲ့ရန် နောက်ဆုံး အရှိန်အဟုန်ဖြစ်သည်။ 2020 တွင်၊ Missouri နှင့် Oklahoma ရှိ မဲဆန္ဒရှင်များသည် Nebraska၊ Idaho နှင့် Utah တို့တွင် 2018 ခုနှစ်တွင် အောင်မြင်သောမဲပေးမှုအစီအစဉ်များကို ဦး ဆောင်ပြီးနောက် Medicaid တိုးချဲ့ရန် မဲစဥ်လုပ်ဆောင်မှုများကို အတည်ပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါပြည်နယ်များသည် 2017 ခုနှစ်တွင် Maine ကဲ့သို့ပင် Medicaid ကို လူထုဆန္ဒခံယူပွဲဖြင့် တိုးချဲ့ရန်အတွက် ရီပတ်ဘလီကန်အုပ်ချုပ်ရေးမှူးများနှင့် ဥပဒေပြုလွှတ်တော်များကို ကျော်ဖြတ်ခဲ့သည်။

တောင်ဒါကိုတာတွင် စတင်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူ၊ တတ်နိုင်သော စောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအရ Medicaid ကို တိုးချဲ့ရန် ယခုအခါ ပြည်နယ် ၁၁ ခုသာ ကျန်ရှိတော့မည်ဖြစ်သည်။ Kaiser Family Foundation မှ နောက်ဆုံးစာရင်း။

ACA အရမက်ဒီကိတ်အကျိုးကျေးဇူးများကိုတိုးချဲ့ခြင်းသည် ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်တရားရုံးချုပ်မှပြည်နယ်များအားရွေးချယ်ခွင့်ပေးသည့်အချိန်မှများစွာကြာမြင့်ခဲ့သည်။ သမ္မတအိုဘားမား၏ဆင်းရဲသောအမေရိကန်များအတွက်ကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဉ်တိုးချဲ့ရန်ကြိုးပမ်းမှုကိုအစပိုင်းတွင်ပြည်နယ် ၂၀ ခန့်သာရှိသည်။

တောင်ဒါကိုတာအပါအ ၀ င်လက်ကျန်ပြည်နယ် ၁၂ ခု Medicaid ကို ချဲ့ထွင်ခြင်းမရှိသေးသောသူများသည် ACA လက်အောက်ရှိ Medicaid တိုးချဲ့မှု၏ ရက်ရောသောဖက်ဒရယ်ရန်ပုံငွေအတွက် လွဲချော်နေပြီဖြစ်သည်။ တရားမျှတမှု ပရောဂျက်သည် South Dakota တစ်ခုတည်းတွင် မဲတိုင်းတာမှုကို ကျော်လွန်ပါက "တစ်နှစ်လျှင် (ဖက်ဒရယ်) အခွန်ဒေါ်လာ ဒေါ်လာ ၃၂၈ သန်းကို ပြည်နယ်အတွင်း ထားရှိမည်" ဟု ခန့်မှန်းထားသည်။

2014 မှ 2016 ခုနှစ်အထိ၊ ACA ၏ Medicaid တိုးချဲ့လူဦးရေကို ဖက်ဒရယ်ဒေါ်လာဖြင့် 100% ထောက်ပံ့ခဲ့သည်။ ဖက်ဒရယ်အစိုးရသည် 90 ခုနှစ်အထိ Medicaid တိုးချဲ့မှု 2020% သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကောက်ယူနေဆဲဖြစ်ပြီး Medicaid အစီအစဉ်များကို ပြည်နယ်နှင့် ပြည်ထောင်စုအခွန်ဒေါ်လာများအကြား ရက်ရောစွာခွဲခြမ်းခြင်းဖြင့် ACA မတိုင်မီထက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော သဘောတူညီချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

South Dakota ၏ယခုမဲဆန္ဒရှင်-အတည်ပြုထားသောပြင်ဆင်ချက် D သည် “ဖက်ဒရယ်ဆင်းရဲနွမ်းပါးမှုအဆင့်၏ 18% အထိဝင်ငွေရှိသော အသက် 65 မှ 133 နှစ်ကြားလူတစ်ဦးအတွက် Medicaid ကို လာမည့်နှစ်တွင် တိုးချဲ့ရန် ပြည်နယ်ကို ညွှန်ကြားလိမ့်မည်—တစ်ဦးချင်းအတွက် တစ်နှစ်လျှင် $19,000 သို့မဟုတ် တစ်နှစ်လျှင် $39,000 မိသားစု လေးယောက်ပါ” ဟု Fairness Project မှ ပြီးခဲ့သည့် သီတင်းပတ်က ထုတ်ပြန်သော သတင်းစာရှင်းလင်းပွဲတွင် ပြောကြားခဲ့သည်။

"အစကတည်းက၊ Fairness Project မှကျွန်ုပ်တို့၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် South Dakotans အတွက် Medicaid ကိုချဲ့ထွင်ရန်နောက်ဆုံးတွင်ကြိုးစားအားထုတ်မှုတွင်နက်ရှိုင်းစွာရင်းနှီးမြှပ်နှံထားပြီး၎င်းတို့မပါဘဲဤအနိုင်ရရှိမည်မဟုတ်" ဟု South Dakotans Decide Healthcare မှ Zach Marcus မှပြောကြားခဲ့သည်။ “သမရိုးကျမဟုတ်သော ညွန့်ပေါင်းအဖွဲ့များ တည်ဆောက်ရန် တရားမျှတမှု ပရောဂျက်၏ စွမ်းရည်နှင့် ၎င်းတို့၏ မဟာဗျူဟာ အကြံဉာဏ်၊ ငွေကြေး ပံ့ပိုးမှုနှင့် အလုပ်သမားများထံ ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု လက်လှမ်းမီမှု တိုးချဲ့ရန် အပ်နှံမှုသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အောင်မြင်မှုအတွက် အရေးကြီးပါသည်။ ယခုတွင်၊ တောင်ဒါကိုတာရှိ ထောင်ပေါင်းများစွာသော မိသားစုများသည် ဤအရေးကြီးသောလှုံ့ဆော်မှုနှင့် တရားမျှတမှုပရောဂျက်၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့် အသက်ကယ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို ရရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။”