စည်းကမ်းထိန်းသိမ်းရေးအဖွဲ့များက နှလုံးရောင်ရမ်းမှုအန္တရာယ်ကို ပြန်လည်သုံးသပ်သောကြောင့် ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် Moderna ၏ Covid ကာကွယ်ဆေးသည် အဆင်သင့်ဖြစ်နေပါပြီ။

အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဌာနသည် ကုမ္ပဏီ သို့မဟုတ် Pfizer ၏ ထိုးသတ်ခံရသော လူငယ်အများစုကို ထိခိုက်သည့် ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော နှလုံးရောင်ရမ်းမှုအန္တရာယ်ကို ပြန်လည်သုံးသပ်နေချိန်တွင် Moderna ၏ Covid-19 ကာကွယ်ဆေးကို လပေါင်းများစွာ ဆိုင်းငံ့ထားသည်။

Moderna သည် ဇွန်လတွင် အသက် 12 နှစ်မှ 17 နှစ်ကြားကလေးများအတွက် Covid ကာကွယ်ဆေး အရေးပေါ်ခွင့်ပြုချက်ကို လျှောက်ထားခဲ့သော်လည်း FDA သည် ကလေးများအတွက် ကာကွယ်ဆေးအပေါ် ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကို ဇန်နဝါရီမတိုင်မီ အပြီးသတ်မည်မဟုတ်ကြောင်း အောက်တိုဘာလတွင် ကုမ္ပဏီကို ပြောကြားခဲ့သည်။

ကုမ္ပဏီနှစ်ခုစလုံးတွင် အသုံးပြုထားသည့် mRNA နည်းပညာကိုအခြေခံ၍ ကာကွယ်ဆေးများတွင် myocarditis ဖြစ်နိုင်ခြေကို စစ်ဆေးရန် အချိန်ပိုလိုအပ်ကြောင်း အေဂျင်စီက ပြောကြားခဲ့သည်။ FDA သည် CNBC သို့ ဗုဒ္ဓဟူးနေ့တွင် ထုတ်ပြန်သော ကြေညာချက်တွင် ၎င်းသည် ပြန်လည်သုံးသပ်မှုကို တတ်နိုင်သမျှ မြန်ဆန်စွာ လုပ်ဆောင်နေသည်ဟု ပြောကြားခဲ့သော်လည်း အကဲဖြတ်မှု မည်မျှကြာမည်ကို ခန့်မှန်း၍မရပေ။ ကာကွယ်ဆေး၏ အကျိုးကျေးဇူးများသည် ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် အန္တရာယ်များထက် ပိုမိုသေချာစေရန် ရည်ရွယ်ထားကြောင်း အဆိုပါ အေဂျင်စီက ပြောကြားခဲ့သည်။

Messenger RNA သို့မဟုတ် mRNA ကာကွယ်ဆေးများသည် တစ်စုံတစ်ဦးမှ ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခံရပါက ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခံရပါက ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေသည့် ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ဆဲလ်များ မည်သို့ပြုလုပ်ရမည်ကို သင်ကြားပေးရန် မျိုးဗီဇကုဒ်ကို အသုံးပြုသည်။ Johnson နှင့် Johnson's ကဲ့သို့သော ရိုးရာကာကွယ်ဆေးများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းသို့ အသက်မဝင်သောပိုးမွှားများကို ထည့်သွင်းပေးပါသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် Moderna ၏ နှစ်ချက်ထိုး ကာကွယ်ဆေးအတွက် FDA သည် တနင်္လာနေ့တွင် အပြည့်အဝခွင့်ပြုချက်ရရှိပြီး ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးဗဟိုဌာနသည် မကြာမီ နောက်ဆုံးအဆင့် OK ပေးမည်ဟု မျှော်လင့်ရသည်။ ၎င်း၏ ကာကွယ်ဆေးကျွမ်းကျင်သူများကော်မတီသည် ဆယ်ကျော်သက်များနှင့် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် myocarditis နှင့်ပတ်သက်သည့် နောက်ဆုံးပေါ်အချက်အလက်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ရန် သောကြာနေ့တွင် တွေ့ဆုံနေပါသည်။

ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် ထိုးချက်မီးစိမ်းမပြမချင်း အသက် 6 နှစ်မှ 11 နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက် ၎င်း၏ကာကွယ်ဆေးကို FDA မှ ခွင့်ပြုပေးရန် စောင့်ဆိုင်းမည်ဟု Moderna မှ အောက်တိုဘာလတွင် ပြောကြားခဲ့သည်။ ကုမ္ပဏီသည် 2 နှစ်မှ 5 နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက်၎င်း၏ကာကွယ်ဆေးဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုမတ်လတွင်ထုတ်ပြန်ရန်မျှော်လင့်ထားသည်။

Myocarditis သည် နှလုံးကြွက်သားများ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပြီး ပြင်းထန်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟု National, Heart Lung and Blood Institute အရ သိရသည်။ ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုသည် myocarditis ၏အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ လူတွေဟာ ကာကွယ်ဆေးတွေထက် Covid ကနေ myocarditis ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပြီး နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေက ပိုပြင်းထန်နိုင်တယ်လို့ ကျန်းမာရေးနဲ့ လူသားဝန်ဆောင်မှုဌာနက ပြောပါတယ်။

Nature Reviews Cardiology တွင် မကြာသေးမီက စာတမ်းတစ်ခုအရ Covid မှ myocarditis ၏အန္တရာယ်သည် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးသည့်အခြေအနေထက် အဆ 100 ပိုများသည်။ လေ့လာမှုအပေါ် မူတည်၍ Covid နှင့်ဆက်စပ်သော myocarditis ကြောင့်သေဆုံးနိုင်ခြေမှာ 20% မှ 70% ကြားရှိပြီး ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကြောင့် myocarditis သေဆုံးနိုင်ခြေမှာ 1% အောက်သာရှိကြောင်း စာတမ်းတွင်ဖော်ပြထားသည်။

CDC ၏ လွတ်လပ်သော ကာကွယ်ဆေးကျွမ်းကျင်သူများကော်မတီ၏ ဥက္ကဌဖြစ်သူ ဒေါက်တာ Jose Romero က ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသော myocarditis သည် ယေဘူယျအားဖြင့် ညင်သာပြီး လျင်မြန်စွာဖြေရှင်းနိုင်သည်ဟု ဆိုသည်။

"Covid ကြောင့် myocarditis ရှိသော်လည်း၊ ၎င်းသည်ပိုမိုပြင်းထန်သည်၊ ကြာရှည်သည်၊ သေဆုံးမှုနှုန်းသည်သိသိသာသာဖြစ်သည်" ဟု Arkansas မှကျန်းမာရေးအတွင်းရေးမှူးအဖြစ်တာဝန်ထမ်းဆောင်နေသော Romero မှပြောကြားခဲ့သည်။

ကလေးများသည် MIS-C ဟုခေါ်သော multisystem ရောင်ရမ်းမှုလက္ခဏာစုကို Covid ကူးစက်ခံရပြီးနောက်တွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးထားသော myocarditis ထက် ပိုများသည်။ ကပ်ရောဂါစတင်ကတည်းက ကလေးပေါင်း ၆၀၀၀ ကျော်သည် MIS-C ကို တီထွင်ခဲ့ကြသည်။ MIS-C သည် နှလုံးကို မကြာခဏ သက်ရောက်မှုရှိပြီး ၎င်းသည် myocarditis နှင့် အခြားသော နှလုံးဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ MIS-C ကြောင့် အနည်းဆုံး ကလေး ၅၅ ဦး သေဆုံးခဲ့ကြောင်း CDC မှ သိရသည်။

Atlanta ၏ကလေးများကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမှကလေးနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ဒေါက်တာ Matthew Oster က MIS-C သည်ပိုမိုအဖြစ်များပြီးကလေးများသည်ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် myocarditis ထက်ပိုမိုပြင်းထန်သည်ဟုပြောကြားခဲ့သည်။ အတ္တလန်တာရှိကလေးများသည် MIS-C ဖြင့်လက်ခံသောကလေး ၄၀၀ ကျော်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကကာကွယ်ဆေးပြီးနောက် myocarditis ရှိသောကလေး ၁၃ ဦးရှိခဲ့သည်ဟု Oster မှပြောကြားခဲ့သည်။

"ကျွန်ုပ်တို့၌ ICU တည်းခိုရန် လိုအပ်သော ၎င်းတို့ထဲမှ ထက်ဝက်ကျော်ရှိသည်" ဟု Children's Cardiac Outcomes Research Program ၏ ဒါရိုက်တာ Oster က MIS-C ဖြင့် ဝင်ခွင့်ရသည့် ကလေးများနှင့် ပတ်သက်၍ ပြောကြားခဲ့သည်။ “ကျွန်မတို့ ထက်ဝက်ကျော်က ICU မှာ နေဖို့ လိုအပ်တယ်။ ၎င်းသည် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းမှ myocarditis ထက် များစွာ ပိုအဖြစ်များပြီး ပိုမိုပြင်းထန်ပါသည်။”

ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် Moderna ကာကွယ်ဆေးကို ဆောင်းဦးတွင် ပိုမိုနီးကပ်စွာ စိစစ်ခဲ့သည်။ ပြင်သစ်နှင့် Nordic လေ့လာမှုနှစ်ခုစလုံးသည် Pfizer's ပြီးနောက် ဥရောပဆေးပညာအေဂျင်စီ၏အဆိုအရ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်နှင့် လူငယ်လူရွယ် အမျိုးသားများတွင် Moderna ကာကွယ်ဆေး ဒုတိယအကြိမ်ထိုးပြီးနောက် myocarditis ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း တိုးလာကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ သို့သော်၊ ဥရောပသမဂ္ဂ၏ ထိပ်တန်းဆေးအေဂျင်စီက ကာကွယ်ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏ အကျိုးကျေးဇူးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ် myocarditis ရှားပါးသောကြောင့် အန္တရာယ်များထက် သာလွန်သည်ဟု ဆိုသည်။ ဆွီဒင်နှင့် အခြားဥရောပမြောက်ပိုင်းနိုင်ငံများက လူငယ်များအတွက် Moderna ရိုက်ချက်များကို အောက်တိုဘာလတွင် အသုံးပြုခွင့် ကန့်သတ်ခဲ့သည်။ ကနေဒါကလည်း အန္တရာယ်ပိုများကြောင်း ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။

Moderna က ကုမ္ပဏီသည် အသက် 18 နှစ်အောက် လူငယ်များတွင် myocarditis ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာသည်ကို မတွေ့မိကြောင်း အောက်တိုဘာလတွင် ပြောကြားခဲ့သည်။ သို့သော်လည်း ကုမ္ပဏီသည် ပြင်ပဒေတာများကို ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုကို လုပ်ဆောင်နေပြီး အေဂျင်စီ၏အကဲဖြတ်မှုကို ပံ့ပိုးပေးရန် FDA နှင့် အနီးကပ်လုပ်ဆောင်ရန် ကတိကဝတ်ပြုထားကြောင်း ကုမ္ပဏီက ပြောကြားခဲ့သည်။ ဆုံးဖြတ်ချက်များ မချမီ တတ်နိုင်သမျှ စောင့်ဆိုင်းပြီး ဒေတာများ ရယူရန် FDA မှ မှန်ကန်သော ဖုန်းခေါ်ဆိုမှု ပြုလုပ်ခဲ့ကြောင်း ရိုမီယိုက ပြောကြားခဲ့သည်။

Moderna သည် ဇွန်လအစောပိုင်းတွင် ဆယ်ကျော်သက် ၁၂ နှစ်မှ ၁၇ နှစ်အရွယ်အထိ ကာကွယ်ဆေးအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီသော အသက်ကို လျှော့ချရန် FDA ကို တောင်းဆိုသောအခါ CDCn သည် Pfizer ကာကွယ်ဆေးကို လက်ခံရရှိသော ငယ်ရွယ်သော အမျိုးသားများတွင် myocarditis အစီရင်ခံချက်များကို စတင်လက်ခံရရှိခဲ့ပါသည်။ CDC သည် မေလတွင် အသက် 12 နှစ်မှ 17 နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက် Pfizer ၏ထိုးချက်အား အကြံပြုခဲ့သည်။ Pfizer နှင့် Moderna ၏ရိုက်ချက်နှစ်ခုစလုံးသည် mRNA နည်းပညာကိုအသုံးပြုသည်။

ဇွန်လတွင်တွေ့ဆုံခဲ့သော CDC ၏လွတ်လပ်သောကာကွယ်ဆေးကျွမ်းကျင်သူများ၏ကော်မတီသည် myocarditis နှင့် mRNA ကာကွယ်ဆေးများအကြားဆက်စပ်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီး၊ ထိုးချက်၏အကျိုးကျေးဇူးများသည်ရှားပါးသောအန္တရာယ်များကိုပိုမိုကျော်လွန်ကြောင်းကောက်ချက်ချပြီး 12 နှစ်မှ 15 နှစ်ကလေးများအတွက်အကြံပြုချက်ကိုထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ -အသက်ကြီးမှ Pfizer ကာကွယ်ဆေးထိုးသင့်တယ်။

ထိုအချိန်က ကော်မတီကို ဦးဆောင်သူ ရိုမီယိုက Pfizer ကာကွယ်ဆေးသည် ရောဂါကူးစက်မှု၊ ဆေးရုံတက်ခြင်းနှင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်များသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းတို့ကို သိသိသာသာ တားဆီးနိုင်ခဲ့ကြောင်း ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြားခဲ့ပြီး myocarditis ၏အန္တရာယ်မှာ အတော်လေးနည်းပါးကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။

CDC ၏အဆိုအရ myocarditis သည် mRNA ကာကွယ်ဆေးဒုတိယအကြိမ်ရရှိပြီး တစ်ပတ်အတွင်း ပုံမှန်ဖြစ်တတ်ပါသည်။ လူနာများထံတင်ပြသော ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်သံများ တုန်ယင်နေခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

Journal of the American Medical Association တွင် ထုတ်ဝေသည့် မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် myocarditis ဖြစ်ပေါ်လာသော အသက် 96 နှစ်အောက် လူ 800 ကျော်၏ 30% သည် ဆေးရုံတင်ထားရသော်လည်း အများစုမှာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ဆေးရုံမှ ဆင်းခွင့်ရရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဒေတာသည် 1,626 ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာလမှ သြဂုတ်လအထိ CDC နှင့် FDA ဒေတာဘေ့စ်သို့ အစီရင်ခံထားသော myocarditis ဖြစ်ပွားမှု 2020 များအပေါ် အခြေခံထားသည်။

လေ့လာမှုမှ စာရေးဆရာတစ်ဦးဖြစ်သည့် Oster က ဆေးရုံတက်နေရသည်မှာ တိုတောင်းပြီး အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ကလေးငယ်များ မကြာခဏ ပြန်လည်သက်သာလာသည်ဟု ဆိုသည်။

“နှလုံးရောဂါရှိတဲ့သူတွေ၊ ပြင်းထန်တဲ့ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတွေကို လအနည်းငယ်ကြာအောင် ရှောင်ကြဖို့ အကြံပြုလိုပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ကျနော်တို့ မြင်နေရတာက လူတွေက ပိုကောင်းလာတာ၊ ရေရှည်ရလဒ်တွေက ကောင်းပါတယ်။” လို့ Oster က ဆိုပါတယ်။

လေ့လာမှုအရ အသက် 16 မှ 17 နှစ်ကြားရှိ လူငယ်များသည် Pfizer ကာကွယ်ဆေး ဒုတိယအကြိမ်ထိုးပြီးနောက် 106 ကြိမ်မှ 1 ကြိမ်အထိ myocarditis ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းအများဆုံးဖြစ်ကြောင်း လေ့လာမှုအရသိရသည်။ ရိုးရာ myocarditis သည် အမျိုးသား ဆယ်ကျော်သက်များတွင်လည်း ပိုများကြောင်း Oster ကဆိုသည်။

သုတေသီများသည် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် myocarditis ကိုဖြစ်စေသည့်အရာများကို စုံစမ်းစစ်ဆေးဆဲဖြစ်ပြီး သိပ္ပံပညာရှင်များစွာသည် Testosterone အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်သည်ဟု သီအိုရီဖြင့် စူးစမ်းနေဆဲဖြစ်သည်။ Pfizer နှင့် Moderna နှစ်မျိုးလုံးသည် ကာကွယ်ဆေးနှစ်မျိုးလုံးဖြစ်သော်လည်း၊ Pfizer ၏ 30-microgram ပမာဏသည် ဆယ်ကျော်သက်များအတွက် Moderna အသုံးပြုသည့် 12-microgram ပမာဏထက် 100 နှစ်အထက်လူတိုင်းအတွက် Pfizer ၏ XNUMX-microgram ပမာဏထက် နည်းပါးပါသည်။ သို့သော်လည်း၊ ရိုမီရိုသည် ၎င်းတို့တွင် အခြားကွဲပြားမှုများရှိသောကြောင့် mRNA ကာကွယ်ဆေးနှစ်မျိုးကို သောက်သုံးခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ကောက်ချက်ဆွဲခြင်းမပြုရန် သတိပေးခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် မတူညီသော အဆီပူဖောင်းများကို အသုံးပြုပြီး mRNA ပစ္စည်းများကို ဆဲလ်များသို့ ပို့ဆောင်ပေးကာ ဗိုင်းရပ်စ်ကိုကာကွယ်ရန် ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေသော ပရိုတင်းများကို ထုတ်လုပ်ပေးသည်။

ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ American Academy of Pediatrics ကော်မတီ၏ ဒုတိယဥက္ကဋ္ဌ ဒေါက်တာ Sean O'Leary က မိဘများ နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်သော ဆုံးဖြတ်ချက်များသည် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၎င်းတို့၏ ကလေးထက် နှလုံးရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း မိဘများ သိသင့်သည်ဟု ပြောကြားခဲ့သည်။ ပြီးတော့ Covid ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေက ကာကွယ်ဆေးရဲ့ အန္တရာယ်ထက် အများကြီး ပိုများတယ်လို့ သူက ပြောပါတယ်။