Biden အပြောင်းအလဲများ ပြုလုပ်ပြီးနောက် Obamacare စာရင်းသွင်းမှု စံချိန်တင်မြင့်မားခဲ့သည်။

သမ္မတအသစ်က ဘယ်လောက်ထူးခြားလဲ။

Obamacare ကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဥ်များတွင် စာရင်းသွင်းခြင်းသည် ယခုရာသီတွင် စံချိန်တင်မြင့်မားလာခဲ့ပြီး၊ သမ္မတဂျိုးဘိုင်ဒင်သည် ၎င်း၏ပထမဆုံးသမ္မတသက်တမ်းတစ်နှစ်ပြည့်တွင် ထင်ရှားသော၊ ရှားရှားပါးပါး ပေါ်လစီအောင်ပွဲတစ်ခုဖြစ်သည်။

စာရင်းသွင်းခြင်းအတွက် ငွေကြေးအကူအညီ၊ မှတ်ပုံတင်ခြင်းအတွက် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ပြတင်းပေါက်တစ်ခု၊ အမေရိကန်နိုင်ငံသား ၈၅၀,၀၀၀ ကျော်၏ အသက်ကို ဆုံးရှုံးစေခဲ့သော Covid-19 ကပ်ရောဂါ၏ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေချိန်နှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှု၏ ကြွေးကြော်သံများကြားတွင် ကြီးမားသော အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ထွက်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ သမ္မတက ဥပဒေ။

သမ္မတသည် ထောက်ခံမှုအဆင့်များ ကျဆင်းလာခြင်း၊ ကွန်ဂရက်တွင် ၎င်း၏ $1.75 ထရီလီယံ Build Back Better ဥပဒေကြမ်းကို ရပ်ဆိုင်းခြင်းနှင့် အလုပ်ရှင်ကြီးများအတွက် ၎င်း၏ Covid ကာကွယ်ဆေးလုပ်ပိုင်ခွင့်အတွက် တရားရုံးချုပ်တွင် ဆုံးရှုံးသွားပြီးနောက် Biden အတွက် သတင်းကောင်းထွက်ပေါ်လာသည်။

ဖွင့်လှစ်သောစာရင်းသွင်းမှုသည် စနေနေ့တွင် ပြီးဆုံးခဲ့သည် — ပြည်နယ် 33 ခုကို ဝန်ဆောင်မှုပေးသော ပြည်ထောင်စုအစိုးရအာမခံအစီအစဉ်စျေးကွက် — နှင့် အခြားပြည်နယ်များ၏ တတ်နိုင်သောစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ အစိုးရမှလည်ပတ်သည့်ဖလှယ်မှုများတွင် ဖွင့်ထားသည်။

တရားဝင်နောက်ဆုံးစာရင်းသွင်းနံပါတ်ကို အတိအကျ မဖော်ပြထားသေးပါဘူး။ သို့သော် ကြာသပတေးနေ့တွင်၊ ပြည်ထောင်စုကျန်းမာရေးတာဝန်ရှိသူများသည် နောက်ဆုံးနေ့မတိုင်မီတွင်ပင် တစ်နိုင်ငံလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် လူပေါင်း 14.2 သန်းသည် အစိုးရပိုင် Obamacare လဲလှယ်မှုတွင် ရောင်းချသော ပုဂ္ဂလိကအာမခံအစီအစဉ်များတွင် အကျုံးဝင်ရန် လက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့ကြောင်း မှတ်သားခဲ့သည်။

ထိုကိန်းဂဏန်းသည် ယမန်နှစ် အလားတူကာလထက် စာရင်းသွင်းမှု 20% တိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။

ယခင်သမ္မတ ဘားရက်အိုဘားမား ရာထူးတက်ခဲ့သည့် 12.6 ခုနှစ်တွင် ဖြစ်ပွားခဲ့သည့် စာရင်းသွင်းသူ 2016 သန်းကျော်သည် ယခင်စံချိန်ကို ချိုးဖျက်ခဲ့သည်။ အိုဘားမားသည် ၎င်း၏ပထမသက်တမ်းအစောပိုင်းတွင် ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်မှ တတ်နိုင်လောက်သော စောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအား အတည်ပြုနိုင်ခဲ့ပြီး ၎င်း၏နုတ်ထွက်သူများသည် ကာလကြာရှည်အသုံးပြုခဲ့သည့် Obamacare ဟူသော အမည်ပြောင်ကို လက်ခံယုံကြည်ခဲ့သည်။

"အမေရိကန် ကယ်ဆယ်ရေး အစီအစဉ်နှင့် တတ်နိုင်သော စောင့်ရှောက်မှု အက်ဥပဒေတို့ကြောင့် သမိုင်းဝင် စျေးနှုန်းချိုသာသော အရည်အသွေးမြင့် ကျန်းမာရေး အာမခံကို အမေရိကတစ်ဝှမ်းမှ ဝယ်ယူနိုင်သည်" ဟု ကျန်းမာရေးနှင့် လူသားဝန်ဆောင်မှုများဆိုင်ရာ အတွင်းရေးမှူး Xavier Becerra က ကြာသပတေးနေ့တွင် မြင့်မားသော စာရင်းသွင်းမှု အဆင့်များကို ကြေငြာခဲ့သည်။

"Biden-Harris အုပ်ချုပ်ရေးသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို လိုအပ်သူတိုင်း လက်လှမ်းမီနိုင်စေရန် သေချာစေရန် ဤအရေးကြီးသောဥပဒေများ၏ အောင်မြင်မှုကို ဆက်လက်တည်ဆောက်သွားမည်" ဟု Becerra မှ ပြောကြားခဲ့သည်။

Obamacare စာရင်းသွင်းသတင်းဆိုက် ACASignups.net ကို လည်ပတ်ဆောင်ရွက်နေသော Charles Gaba က စာရင်းသွင်းမှု အရေအတွက်သည် "Biden အတွက် သေချာပေါက် အောင်ပွဲ" ဟု ပြောကြားခဲ့သည်။

"ကျွန်တော်စိုးရိမ်ရသလောက်တော့ ဒါဟာ အရမ်းကြီးကျယ်တဲ့ကိစ္စပဲ" ဟု Gaba က ပြောကြားခဲ့သည်။ "မင်းမှာ လွှမ်းခြုံနိုင်တဲ့ လူပေါင်း သန်းနဲ့ချီပြီး ရှိသလို ကောင်းတဲ့ 10 သန်း ဒါမှမဟုတ် သူတို့အတွက် ပိုတတ်နိုင်လို့ပါ"

သမ္မတဒေါ်နယ်ထရန့်အစိုးရလက်ထက်တွင် ၎င်းတို့၏ကမ်းလှမ်းမှုများကို ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းပြီးနောက် အချို့သောကျန်းမာရေးအာမခံဝန်ဆောင်မှုပေးသူများသည် Obamacare လဲလှယ်မှုအစီအစဉ်များကို တစ်ဦးချင်းအစီအစဉ်များ ပေးအပ်ရန် ပြန်လည်ရောက်ရှိလာကြောင်း Gaba မှ ပြောကြားခဲ့သည်။

ကျွမ်းကျင်သူများသည် လွန်ခဲ့သည့်တစ်နှစ်ကျော်က Trump ကို အနိုင်ယူခဲ့သော Biden မှ တိုက်ရိုက် ပေါက်ဖွားလာခဲ့သည့် အဓိကအချက်များစွာကို စာရင်းသွင်းရာတွင် သိသာထင်ရှားစွာ မြင့်တက်လာမှုကို ထောက်ပြထားသည်။

"ACA အတွက် ဖက်ဒရယ်အစိုးရ၏ ရပ်တည်ချက်သည် 2020 ရွေးကောက်ပွဲနှင့်အတူ ငလျင်လှုပ်ခတ်သွားသည်" ဟု ထိပ်တန်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု သုတေသနအကျိုးအမြတ်မယူသော အဖွဲ့အစည်းဖြစ်သည့် Kaiser Family Foundation မှ ကျန်းမာရေးမူဝါဒဆိုင်ရာ အမှုဆောင်ဒုဥက္ကဋ္ဌ Larry Levitt က ပြောကြားခဲ့သည်။

Trump သည် ၎င်း၏သက်တမ်းအစောပိုင်းတွင် Affordable Care Act ကို ဖျက်သိမ်းရန် ထိုအချိန်က Republican ဦးဆောင်သောကွန်ဂရက်ကို တွန်းအားပေးခဲ့သည်။

၎င်း၏အုပ်ချုပ်ရေးယန္တရားသည် လွန်ခဲ့သည့်နှစ်များအတွင်း စာရင်းသွင်းမှုကို မြှင့်တင်ပေးခဲ့သော ဖြန့်ဝေမှုဆိုင်ရာ ကြိုးပမ်းမှုများကို လျှော့ချရန်နှင့် လွှမ်းခြုံမှုအတွက် လူများစာရင်းသွင်းရမည့်အချိန်ကို တိုစေခဲ့သည်။

အထက်လွှတ်တော်အမတ် John McCain၊ R-Ariz. သည် မက်ကိန်းသေဆုံးပြီးနောက် နှစ်အတန်ကြာ အမျက်ထွက်နေသည့် ဆီးနိတ်လွှတ်တော်၏ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် လက်မအောက်အမူအရာဖြင့် ACA ကို ရုတ်သိမ်းရန် သိသိသာသာ ပိတ်ဆို့တားဆီးခဲ့သည်။

Trump သည် အစီအစဉ်ကို နှုတ်မဆက်ဘဲ ဆက်ပြောနေသော်လည်း ACA လဲလှယ်မှုတွင် ရောင်းချသည့် အစီအစဉ်များတွင် စာရင်းသွင်းမှုသည် 11 သန်းအောက် ဘယ်သောအခါမှ ကျဆင်းသွားခြင်းမရှိပေ။

"ACA စာရင်းသွင်းမှုသည် Trump လက်ထက်တွင် ကျဆင်းသွားသော်လည်း ပရိုဂရမ်သည် ပျက်သွားသည်" ဟု Levitt မှ ပြောကြားခဲ့သည်။ "ACA သည် Trump အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်တို့ကိုသတ်ပစ်ရန်ကြိုးပမ်းမှုတိုင်းကိုအံတုခဲ့သည်။"

Trump လက်ထက်တွင် Obamacare သည် “အားနည်း” သော်လည်း၊ Biden သည် အဆိုပါအစီအစဉ်မှတဆင့် ကျန်းမာရေးလွှမ်းခြုံမှုအတွက် ဆက်လက်စာရင်းသွင်းသူသန်းပေါင်းများစွာကြောင့် “၎င်းကိုတည်ဆောက်ရန်” ပလပ်ဖောင်းတစ်ခုရှိကြောင်း Levitt မှပြောကြားခဲ့သည်။

ACA ဥပဒေဖြစ်လာချိန်တွင် Obama ၏ဒုတိယသမ္မတဖြစ်ခဲ့သည့် Biden သည် Trump ကသူပြောခဲ့သောပျက်စီးမှုများကိုနောက်ပြန်လှည့်ရန်ကတိပြုရင်း 2020 သမ္မတရွေးကောက်ပွဲတွင်အနိုင်ရခဲ့သည်။

Biden လက်အောက်ရှိ Obamacare စာရင်းသွင်းမှုသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း တိုးလာရခြင်းမှာ "နောက်ဆုံးတွင် သင့်တွင် အမှိုက်ပစ်မည့်အစား ACA ကို အသံမြည်နေသော သမ္မတတစ်ဦးရှိသည်" ဟုဆိုသည်။

Biden က ဒီအစီအစဉ်ကို အမွှမ်းတင်နေတာ မဟုတ်ပါဘူး။ သူသည် ACA "navigator" ပရိုဂရမ်တွင် Trump မှပြောင်းပြန်ဖြတ်တောက်မှုများ၊ အလားအလာရှိသောစာရင်းသွင်းသူများအား ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးလိုအပ်ချက်နှင့် ငွေကြေးဆိုင်ရာ မကြာခဏရှုပ်ထွေးသောအာမခံရွေးချယ်ခွင့်များကိုအကဲဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည့် ACA "navigator" အစီအစဉ်တွင်၊ Levitt ကမှတ်ချက်ပြုသည်။

Biden အုပ်ချုပ်ရေးသည် စာရင်းသွင်းမည့်သူများကို ငွေကြေးပိုမိုဆွဲဆောင်နိုင်စေရန်လည်း လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။

Biden ၏ Covid သက်သာခွင့်ဥပဒေကြမ်း၊ American Rescue Plan သည် Obamacare စာရင်းသွင်းသူများသည် ACA လဲလှယ်မှုတွင် သီးသန့်အာမခံအစီအစဉ်များကို ဝယ်ယူရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက် ရရှိနိုင်သော ငွေကြေးထောက်ပံ့မှုများကို "အကျုံးဝင်သူများနှင့် မည်မျှရရှိသည်" ဟု Gaba က ပြောကြားခဲ့သည်။

ARP ကြောင့် Obamacare အစီအစဉ်များကို ကုန်ကျစရိတ်သက်သာစွာဖြင့် ဝယ်ယူရန် ခန့်မှန်းခြေ လူ 2 သန်းကျော် အရည်အချင်းပြည့်မီလာပါသည်။

ဖက်ဒရယ်ဆင်းရဲနွမ်းပါးမှုအဆင့်ထက် လေးဆပိုမိုရရှိသော အိမ်ထောင်စုများအတွက် Obamacare အစီအစဉ်များအတွက် ထောက်ပံ့ကြေးများကို ဖယ်ထုတ်ထားသည့် ဥပဒေကိုလည်း ဖယ်ရှားခဲ့သည်။

ARP လက်အောက်ရှိ ငွေကြေးအကူအညီသည် ယခုနှစ်ကုန်တွင် သက်တမ်းကုန်ဆုံးမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် Biden ၏ Build Back Better Act ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် သို့မဟုတ် သီးသန့်ဥပဒေအဖြစ် ကွန်ဂရက်က အတည်ပြုပါက အကူအညီ ဆက်လက်ရရှိနိုင်ပါသည်။

Gaba နှင့် Levitt သည် ယခုနှစ်တွင် စာရင်းသွင်းမှုကို အားကောင်းစေသည့် Biden ၏ နောက်ထပ်ခြေလှမ်းတစ်ရပ်ဖြစ်သည်- ကိုဗစ်-၁၉ ကပ်ရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအသိအမှတ်ပြုသည့်အနေဖြင့် Obamacare အစီအစဉ်များအတွက် အထူးစာရင်းသွင်းကာလကို ပြီးခဲ့သည့်ဖေဖော်ဝါရီ ၁၅ မှ မေလ ၁၅ ရက်အထိ ဖွင့်လှစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

Gaba သည် ပြီးခဲ့သည့်နှစ်တွင် "ထိုအတွက် နောက်ထပ်စာရင်းသွင်းမှု 2.8 သန်း" ရှိကြောင်း၊ "ပုံမှန်အားဖြင့် ရာသီပိတ်ကာလတွင်" ရှိကြောင်း Gaba မှ မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

"ဒီတော့ ဂိမ်းထဲက ချက်ချင်းပဲ၊ 2022 ခုနှစ်ရဲ့ ပွင့်လင်းစာရင်းသွင်းရာသီကို ဒီဆောင်းဦးရာသီမှာ စတင်တဲ့အခါ၊ စနစ်ထဲကို ထပ်လောင်းစာရင်းသွင်းခံရတဲ့ လူအများအပြားရှိနေပြီ" ဟု Gaba က ပြောကြားခဲ့သည်။

ယခုရာသီတွင်၊ Biden အုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့သည် "နောက်ထပ်လတစ်ခုအထိ" ဖွင့်လှစ်စာရင်းသွင်းမှုအတွက် "၎င်းတို့၏နောက်ဆုံးနောက်ဆုံးရက်ကို" တွန်းလှန်ခဲ့ပြီးလူများစာရင်းသွင်းရန်အလားအလာပိုများကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။

Gaba သည် 14.5 Obamacare အစီအစဥ်အတွက် စာရင်းသွင်းရန် စုစုပေါင်းလူပေါင်း 2022 သန်းကို စာရင်းသွင်းရန် နောက်ဆုံးသတ်မှတ်ရက်တွင် မျှော်မှန်းထားသည်။

ထို့အပြင် ACA လွှမ်းခြုံမှုကို ထိထိရောက်ရောက်ထင်ဟပ်စေသည့် အခြေခံကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များအောက်တွင် အာမခံအကျုံးဝင်မည့် လူပေါင်း ၁ သန်းကျော်တွင် ပါဝင်မည်မဟုတ်ကြောင်း ၎င်းက မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

စာရင်းသွင်းမှု တိုးမြှင့်ခြင်းအတွက် Gaba အား ကိုးကားဖော်ပြသည့် နောက်ထပ် ကြီးမားသောအချက်မှာ Biden ၏ ထိန်းချုပ်မှုမှ လွတ်မြောက်ခြင်း ဖြစ်သည်။

"မင်းမှာ Covid ရှိတယ်။ 'အိုး၊ ဟုတ်ကဲ့ ကျန်းမာရေးဂရုစိုက်ပါ' လို့ လူတော်တော်များများ သတိပြုမိစေခဲ့တဲ့ ဒီကပ်ရောဂါဟာ သင့်မှာရှိနေပါတယ်" ဟု Gaba မှ ပြောကြားခဲ့သည်။

ဖက်ဒရယ်စျေးကွက်ဖြစ်သော Healthcare.gov သည် စနေနေ့တွင် ဖွင့်လှစ်စာရင်းသွင်းခြင်းကို ရပ်ဆိုင်းခဲ့သော်လည်း၊ ပြည်နယ်ရှစ်ခုနှင့် ကိုလံဘီယာခရိုင်တို့သည် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဖလှယ်မှုများမှတစ်ဆင့် အစီအစဉ်များတွင် လူများကို ဆက်လက်စာရင်းသွင်းနေကြပါသည်။

ကယ်လီဖိုးနီးယားနှင့် နယူးယော့ခ်တို့ အပါအဝင် ထိုပြည်နယ်ငါးခုသည် ဇန်နဝါရီ လကုန်တွင် စာရင်းသွင်းရန် နီးကပ်သည်။ လက်ရှိ အကျုံးမဝင်သေးသူများအတွက် ကော်လိုရာဒို၏ စာရင်းသွင်းခြင်းကို မတ်လ 15 ရက်နေ့အထိ တိုးမြှင့်ထားသည်။

KFF မှ Levitt က ဝင်ငွေနည်းသူအများစုအား ကျန်းမာရေး လွှမ်းခြုံပေးဆောင်ရန် ဖက်ဒရယ်နှင့် ပြည်နယ်အစိုးရများ ပူးပေါင်းစီမံခန့်ခွဲသည့် Medicaid တွင် ကျောင်းအပ်ရာတွင် ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ခဲ့သည်ဟု KFF မှ ပြောကြားခဲ့သည်။

Obamacare ဥပဒေသည် အမေရိကန်လူမျိုးများအား ၎င်း၏ ပုဂ္ဂလိကအာမခံ လွှမ်းခြုံမှု တိုးချဲ့မှုအတွက် အာရုံစိုက်နေချိန်တွင် Medicaid အတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီသူ အရေအတွက်ကိုလည်း တိုးချဲ့ခဲ့သည်။ ACA လက်အောက်ရှိ လူများထံ ၎င်းတို့၏ Medicaid ပရိုဂရမ်များကို ချဲ့ထွင်ရန် ဖက်ဒရယ်ရန်ပုံငွေမှလွဲ၍ ပြည်နယ် 12 လုံးက လက်ခံထားသည်။

2020 ခုနှစ်အစောပိုင်းတွင်ကူးစက်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးကတည်းက "Medicaid စာရင်းသွင်းမှုသိသိသာသာတက်သည်" နှင့် Biden အုပ်ချုပ်မှုအောက်တွင်ဆက်လက်မြင့်တက်ခဲ့သည်၊ Levitt မှမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

Medicaid စာရင်းသွင်းခြင်း၊ Obamacare လဲလှယ်မှုများတွင် ရောင်းချသော ပုဂ္ဂလိကအာမခံအစီအစဉ်များတွင် ယခင်ကထက် ပိုမိုအားကောင်းသောစာရင်းသွင်းခြင်းနှင့် Covid သည် အိမ်ဖြူတော် သို့မဟုတ် ကွန်ဂရက်ကို ၎င်းတို့ထိန်းချုပ်သည့်အချိန်တွင် ရီပတ်ဘလစ်ကန်များအတွက် ACA ကို ဖယ်ရှားရန် ပိုမိုခက်ခဲစေသည်။

"ACA ကိုမှီခိုသူပိုများလေ၊ ကပ်ရောဂါ၏ရလဒ်ကြောင့်လူများကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုများလေဖြစ်သည် ... “ACA ကို ဖျက်သိမ်းဖို့ ရီပတ်ဘလီကန်တွေရဲ့ ကြိုးပမ်းမှုကြောင့် မီးရှို့ခံခဲ့ရတယ်လို့ ကျွန်တော်ထင်ပါတယ်။ သူတို့ထဲက တော်တော်များများက ပြန်စမ်းကြည့်ဖို့ အရသာမရှိဘူးလို့ ကျွန်တော်ထင်ပါတယ်။”