ပေါင်းစပ်စောင့်ရှောက်မှု၏ဖြစ်ရပ်

လုပ်ငန်းရှင်များ၊ ပြိုင်ဆိုင်မှုရှိသော စျေးကွက်များက အခွင့်အာဏာပေး၍ စီးပွားရေးတိုးတက်မှုကို တွန်းအားပေးသည်။ စျေးကွက်စည်းမျဥ်းစည်းကမ်းများသည် အကျိုးဖြစ်ထွန်းသော လုပ်ဆောင်ချက်များကို လှုံ့ဆော်ပေးသောအခါ၊ လုပ်ငန်းရှင်များသည် ရှိပြီးသား ကုန်ပစ္စည်းများနှင့် ဝန်ဆောင်မှုများကို သိသိသာသာ မြှင့်တင်ပေးပြီး ထုတ်ကုန်သစ်များကို ဖန်တီးခြင်းဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ မပါဘဲ မနေနိုင်သည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ မသိခဲ့ပါ။

မှားယွင်းသော စည်းမျဉ်းစည်းမျဥ်းများသည် ဤအပြုသဘောဆောင်သော မက်လုံးများကို လွဲမှားစေသည်။ ၎င်းတို့သည် စားသုံးသူများ၏ သက်သာချောင်ချိရေး ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေရန် အခွင့်အလမ်းများ ဆုံးရှုံးသွားသော စွန့်ဦးတီထွင်မှုဆိုင်ရာ ကြိုးပမ်းမှုများကို တားဆီးပိတ်ပင်ခြင်း သို့မဟုတ် အလွဲသုံးစားလုပ်မှုများနှင့် အထူးသဖြင့် မလိုလားအပ်သော မက်လုံးများ ဆိုးရွားလာသောအခါတွင် စားသုံးသူများ၏ ရလဒ်များကို ပိုမိုဆိုးရွားသွားစေနိုင်သည်။ သင့်လျော်သောဥပမာတစ်ခုသည် ဆေးဝါးဈေးကွက်ရှိ မူဝါဒအတားအဆီးများဖြစ်ပြီး ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများနှင့် လူနာများကို ထိခိုက်နစ်နာစေရန် စက်မှုလုပ်ငန်းအလယ်တန်းသမားများကို အခွင့်အာဏာပေးသည်။

လက်ရှိဆေးဝါးစည်းမျဉ်းများသည် အခွင့်အာဏာပေးထားသော လူလတ်တန်းစားများ – အာမခံသူများနှင့် ဆေးဆိုင်အကျိုးခံစားခွင့်မန်နေဂျာများ (PBMs) ဟုရည်ညွှန်းသော အခြားလုပ်ငန်းခွင်ကြားခံများ – လူနာများနှင့် ပံ့ပိုးပေးသူများနှင့် ကွဲပြားသည့် ပွင့်လင်းသောစျေးနှုန်းစနစ်ကို ဖန်တီးပေးပါသည်။ ထို့ကြောင့် လူနာများ၏ လိုအပ်ချက်များနှင့် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများ၏ အသိပညာသည် ဘေလ်ပေးဆောင်နေသော အလယ်အလတ်သမားများ၏ အကျိုးစီးပွားအတွက် လျော့နည်းသွားပါသည်။ စိတ်ရှုပ်စရာမှာ၊ ဤမက်လုံးများ မှားယွင်းစွာ ချိန်ညှိခြင်းမှ ဖန်တီးထားသော ဆိုးကျိုးများသည် လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ ထိခိုက်နိုင်ဆုံးသောအချိန်တွင် မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သည်။ ရပ်ရွာကင်ဆာရောဂါကို ဂရုစိုက်ပါ။

ကုထုံးအသစ်များ တီထွင်မှုကြောင့် ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာသည် လူနာများစွာအတွက် နောက်ဆုံးအခြေအနေမဟုတ်တော့ပါ။ အနေဖြင့် အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က ရင်သားကင်ဆာနှင့်စပ်လျဉ်း၍ ဖြတ်တောက်ထားသော ဆေးကုထုံးများသည် “ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားရန်၊ ပြန့်ပွားရန်နှင့် အသက်ပိုရှည်စေရန် ကူညီပေးသော ပရိုတင်းများကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ကြီးထွားမှုကို နှေးကွေးစေပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် ဓာတုကုထုံးနှင့် ကွဲပြားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိပြီး သွေးပြန်ကြော (IV)၊ အရေပြားအောက် ထိုးဆေး၊ သို့မဟုတ် ဆေးပြားအဖြစ် ပေးနိုင်သည်။"

ဆန်းသစ်သောကုသမှုအသစ်များသည် စောင့်ရှောက်မှုပေးရန်အတွက် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကို ပြောင်းလဲပေးနိုင်သည်မှာ သေချာပါသည်။ ပြိုင်ဆိုင်မှုနှင့် စွန့်ဦးတီထွင်မှုတို့မှ အကျိုးကျေးဇူးများ ရရှိလာပါသည်။

ဤကင်ဆာကုသမှုအသစ်များသည် ရှားပါးသော သို့မဟုတ် ရှုပ်ထွေးသောရောဂါများကို ကုသပေးသည့် ရှုပ်ထွေးသောလူနာများကို ကုသပေးသည့် ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးများကို အထူးပြုပေးသည့် အထူးဆေးဆိုင်များမှတဆင့် ဝယ်ယူရမည့် ရှုပ်ထွေးသောဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ တန်ဖိုးကြီးသော်လည်း၊ ဤဆေးများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ဖြန့်ဝေရာတွင် ဂရုတစိုက်လိုအပ်ပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိလာနိုင်သည်။

အပြိုင်အဆိုင်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးဝေမှုပုံစံတစ်ခုသည် ပေါင်းစပ်ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုဟုခေါ်ဆိုသောအရာကို ပေးဆောင်သည့် ကင်ဆာရောဂါဗေဒအလေ့အကျင့်တစ်ခုတွင် အထူးဆေးဆိုင်ကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ၎င်း၏ထောက်ခံသူများအဆိုအရ ပေါင်းစပ်စောင့်ရှောက်မှုသည် လူနာများအား အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် သာလွန်ကောင်းမွန်သောကုသမှုကို ပေးစွမ်းသည်။

ပထမအချက်၊ ပေါင်းစပ်ပုံစံသည် ပုံမှန်အားဖြင့် လူနာများအား ၎င်းတို့၏ဆေးဝါးများကို ပြင်ပအထူးဆေးဆိုင်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပိုမိုမြန်ဆန်စေသည်။ ဆိုက်မှ script ဖြည့်သွင်းရန် သို့မဟုတ် စာတိုက်မှတစ်ဆင့် ပေးပို့ရန် စောင့်ဆိုင်းခြင်းထက် ဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားသည့်အခါ လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ဆေးဝါးများကို ရရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးဝါးများပိုမိုမြန်ဆန်စွာရရှိခြင်းသည် လူနာများ၏စောင့်ရှောက်မှုအရည်အသွေးကို အဓိပ္ပါယ်ရှိရှိ မြှင့်တင်ပေးပါသည်။

ဒုတိယ၊ ပေါင်းစပ်ပုံစံသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် လူနာများ၏ သောက်သုံးသောပမာဏကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာစီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးသည့် ပြင်ပဆေးဆိုင်နှင့် ဆက်စပ်သော ဆရာဝန်များနှင့် ဆေးဝါးပညာရှင်များအကြား ဆက်သွယ်ရေးကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ဤဆေးများသည် ထိရောက်မှုရှိသော်လည်း ကင်ဆာဆေးများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေနိုင်သော အဆိပ်များပါသောကြောင့် မှန်ကန်သောဆေးသောက်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ ဤဆိုးရွားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် လူနာများ၏ ဘဝအရည်အသွေးကို ကျဆင်းစေပြီး လူနာနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ဆေးဝါးများကိုလိုက်နာခြင်း။အဓိပ္ပါယ်ရှိသော ကျန်းမာရေးရလဒ်များကို လျော့နည်းစေသည်။ မှန်ကန်သော ဆေးပမာဏကို ချမှတ်ရန် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများ၏ တိုးတက်လာသော စွမ်းရည်သည် ကုသမှု၏ ထိရောက်မှု၊ ဆိုးရွားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရန်နှင့် လူနာများ၏ ဆေးဝါးများကို လိုက်နာမှု ပိုမိုကောင်းမွန်စေမည်ဖြစ်သည်။

တတိယအချက်၊ ကင်ဆာရောဂါဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တစ်ခုတွင် အထူးပြုဆေးဆိုင်တစ်ခုရှိခြင်းသည် ဆေးခန်းများမှ လူနာများအား ပိုမိုနီးကပ်စွာစောင့်ကြည့်နိုင်ပြီး ဖြန့်ဝေမှုရလဒ်များကို ခြေရာခံနိုင်စေပါသည်။ အစောပိုင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်နိုင်သော ကင်ဆာကုသမှုများနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရာတွင် ၎င်းသည် အထူးအရေးကြီးပါသည်။

ဤပုံစံသည် အတော်လေးအသစ်ဖြစ်သော်လည်း၊ အချို့သော ကင်ဆာရောဂါဆိုင်ရာ အလေ့အကျင့်များဖြစ်သော၊ Tennessee ကင်ဆာရောဂါ နှင့် Texas ကင်ဆာရောဂါလွန်ခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်ကျော်က ၎င်းတို့၏ဆေးဆိုင်များကို ၎င်းတို့၏သက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်များအဖြစ် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ အလေ့အကျင့်နှစ်ခုစလုံးသည် ပေါင်းစပ်အထူးဆေးဆိုင်ကိုအသုံးပြုသော ၎င်းတို့၏ PBMs ၏နှစ်သက်ရာပြင်ပအထူးဆေးဆိုင်ကိုအသုံးပြုရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေသောလူနာများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောအထူးဆေးဆိုင်ကိုအသုံးပြုသောလူနာများအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောအချိန်ကိုက်ကုသမှုနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာရလဒ်များကိုတွေ့မြင်ရပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ "ဦးစားပေး အထူးပြုဆေးဆိုင်" သည် PBM ၏ ကိုယ်ပိုင် အရင်းအမြစ်ပြင်ပ အဖွဲ့အစည်းဖြစ်သည်။

၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်အထူးဆေးဆိုင်တွင်ရပ်တည်ရန် အရင်းအနှီး သို့မဟုတ် ကျွမ်းကျင်မှုမရှိသော အထူးပြုကျင့်ထုံးများသည် စျေးကွက်ဝင်ပေါက်အသစ်များမှတစ်ဆင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေါင်းစပ် ဖြန့်ဝေမှုပုံစံကို ရယူနိုင်သည်။ အိမ် Rx. ဤစွန့်ဦးတီထွင်သူများသည် အရင်းအမြစ်များ၊ နည်းပညာပလပ်ဖောင်းများနှင့် အခြေခံအဆောက် အအုံများပံ့ပိုးပေးသည့် အထူးပြုအလေ့အကျင့်များ စတင်ရန် သို့မဟုတ် ပိုမိုကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးသည့် အထူးပြုဆေးဝါးများကို ဖြန့်ဝေခြင်းရလဒ်များကို တိကျစွာ တိုင်းတာခြင်းနှင့် ၎င်း၏ အီလက်ထရွန်နစ်ကျန်းမာရေးမှတ်တမ်းများတွင် ပေါင်းစပ်ခြင်း ပါ၀င်သည့် အလေ့အကျင့်၏ စွမ်းရည်ကို ပိုကောင်းအောင် ကူညီပေးသည်။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ အထူးဆေးဆိုင်နေရာများတွင် ပြိုင်ဆိုင်မှုသည် အားနည်းသွားပါသည်။ လူနာများအား ၎င်းတို့၏ တွဲဖက်အထူးဆေးဆိုင်များသို့ ပို့ဆောင်ပေးသည့် PBMs ၏ ပြောင်ပြောင်တင်းတင်း အမုန်းပွားမှုသည် ကျန်းမာသော ပြိုင်ဆိုင်မှုနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည်။ ဆက်လက်ရပ်တည်ခွင့်ပြုပါက လူနာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုပေးရန်အတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သောနည်းလမ်းများ ရှာဖွေနိုင်ခွင့် ဆုံးရှုံးမည်ဖြစ်သည်။ ဤပြဿနာကိုဖြေရှင်းရာတွင် စျေးနှုန်းပိုမိုပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိစေရန်နှင့် လူနာများနှင့် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများအား အရေးကြီးသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များချနိုင်ရန် ဆေးဝါးထောက်ပံ့မှုကွင်းဆက်အတွက် အခြေခံပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများ လိုအပ်ပါသည်။

ပေါင်းစပ်စောင့်ရှောက်မှုပုံစံသည် စွန့်ဦးတီထွင်ဆန်းသစ်တီထွင်မှုကို မက်လုံးပေးသည့်အခါ ဖန်တီးထားသော အကျိုးကျေးဇူးများကို ဥပမာပေးသည်။ ပေါင်းစပ်စောင့်ရှောက်မှုပုံစံတွင်၊ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များနှင့် ဆေးဝါးပညာရှင်များကို ယာဉ်မောင်းထိုင်ခုံတွင် အလယ်အလတ်သမားမဟုတ်ဘဲ ယာဉ်မောင်းထိုင်ခုံတွင် ပြန်ထားကာ လူနာဗဟိုပြုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပုံစံကို မြှင့်တင်ပေးပြီး ကျန်းမာရေးရလဒ်များနှင့် တန်ဖိုးများကို မြှင့်တင်ပေးသည်။

အရင်းအမြစ်- https://www.forbes.com/sites/waynewinegarden/2022/06/07/empower-entrepreneurs-to-improve–outcomes-the-case-of-integrated-care/