တရုတ်ဆေးဝါးဈေးကွက်တွင် အောက်ခြေမှ ယှဉ်ပြိုင်မှုသည် အမေရိကန်တွင် စျေးကွက်လိုအပ်မှုကို အားဖြည့်ပေးသည်။

တရုတ်အစိုးရသည် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာခေါင်းဆောင်များဖြစ်လာရန် အလားအလာကိုပြသသည့် ပြည်တွင်းကုမ္ပဏီများ၏ အတိုင်းအတာကို တိုက်ရိုက်ပံ့ပိုးပေးခြင်းဖြင့် တရုတ်အစိုးရသည် ၎င်း၏ကြီးထွားနေသောဆေးဝါးလုပ်ငန်းကို နှစ်ပေါင်းများစွာ ထောက်ပံ့ခဲ့သည်။ ခန့်မှန်းချက်များမှာ အများပိုင်ဘဏ္ဍာငွေသည် စုစုပေါင်းစက်မှုလုပ်ငန်းရင်းနှီးမြုပ်နှံမှု၏ ၂၅ ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပြီး နိုင်ငံတော် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးဘဏ်များသည် အဆိုပါထောက်ပံ့ငွေများကို အတိုးနည်းသောချေးငွေများဖြင့် ဖြည့်စွက်ပေးပါသည်။ သုတေသနနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတွင် ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုအတွက် အခွန်ခရက်ဒစ်များကို အမေရိကန်တွင် မူလတီထွင်ထားသည့် ထိရောက်သောမူဝါဒတူရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ယခုအခါ တရုတ်နိုင်ငံတွင် အဆများစွာ ပိုမိုရက်ရောသည်။

COVID ကူးစက်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီ တရုတ်နိုင်ငံရှိ ထွန်းသစ်စ ဇီဝနည်းပညာကုမ္ပဏီများသို့ ကျွန်ုပ်ပြုလုပ်ခဲ့သည့် ခရီးစဉ်အများအပြားတွင် တရုတ်ထောက်ပံ့ကြေးများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ထင်ရှားပါသည်။ အချို့သော တရုတ်ဇီဝနည်းပညာကုမ္ပဏီများသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမစတင်မီ ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်စျေးကြီးသောကုန်ထုတ်စက်ရုံများကိုတည်ဆောက်ခဲ့ပြီး၊ ကျန်ကမ္ဘာ့တွင် ရှားပါးသောလုပ်ငန်းသုံးဆေးဝါးများကိုပင် အခြားသူများမှမကြာခဏထုတ်လုပ်လေ့ရှိသည်။ အိမ်ရာရောင်းချမှုများ ဆက်လက်ကျဆင်းနေပြီး ပရောဂျက်များ ပြီးစီးရန် အရင်းအနှီးမကျန် ဆက်လက်ရှိနေသော တရုတ်လူနေအိမ်အိမ်ခြံမြေဈေးကွက်၏ လက်ရှိအခြေအနေနှင့် ကဲ့သို့ပင် အဆိုပါကုန်ထုတ်စက်ရုံအများစုသည် တရုတ်ဆေးဝါးဈေးကွက်၏ ကြံ့ခိုင်မှုအပေါ် မှားယွင်းသောမျှော်လင့်ချက်များကို လွဲမှားစွာ အသုံးချနေဆဲဖြစ်ကြောင်း သက်သေပြနေပါသည်။ .

အသစ်ဖွဲ့စည်းထားသော ကုမ္ပဏီများသည် တရုတ်ဆေးဝါးဈေးကွက်သို့ ဝင်ရောက်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ခိုင်မာသောအမြတ်အစွန်းများရရှိရန် မျှော်မှန်းထားသည်မှာ အံ့သြစရာမဟုတ်ပေ။ မျှော်မှန်းချက်မှာ မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းများ နိမ့်ကျနေသော်လည်း 1.4B တရုတ်လူဦးရေ (အမေရိကန်ထက် ငါးဆခန့်) သည် အမြတ်အစွန်းနည်းပါးမှုအတွက် လျော်ကြေးပေးမည့် အရောင်းပမာဏ ပိုကြီးခွင့်ပြုမည် ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ တရုတ်တွင် တက်ကြွမှုသည် US ရှိနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အကန့်အသတ်ရှိသော အမြတ်အစွန်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်လာသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် တရုတ်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများသည် ၎င်းတို့၏ စျေးကွက်ရှာဖွေရေးဗျူဟာများကို ပြန်လည်ချိန်ညှိရန် တွန်းအားပေးခဲ့သည်။

နိုင်ငံအလိုက် အေဂျင်စီက မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းကို ကန့်သတ်ထားခြင်း မရှိသော အမေရိကန်နှင့် မတူဘဲ၊ တရုတ်၏ အမျိုးသားပြန်လည်ပေးချေမှု ဆေးဝါးစာရင်း (NRDL) သည် မူးယစ်ဆေးဝါး ဈေးနှုန်းများကို သတ်မှတ်ပေးသည်။ အိတ်ဆောင်ပြင်ပ/လူနာအကူအညီပေးရေးအစီအစဉ်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် တရုတ်ဆေးထုတ်လုပ်သူများအသုံးပြုသည့် ပထမဆုံးပြန်အမ်းငွေလမ်းကြောင်းများဖြစ်ပြီး ချမ်းသာသောလူနာများအတွက် ပေးဆောင်နိုင်သည့် အရွယ်အစားကြီးမားသည့်အခွင့်အရေးကိုတင်ပြသော်လည်း NRDL တွင်ပါဝင်ခြင်းသည် ထုတ်ကုန်များကို နိုင်ငံတော်အဆင့်တွင် အပြည့်အဝ သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြန်လည်ပေးချေမည်ဖြစ်ကြောင်း ဆိုလိုသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် တရုတ်လူနာအများစုကို ကုသပေးသည့် အစိုးရဆေးရုံများမှ သတ်မှတ်ထားသော တစ်ခုတည်းသော ထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်။

တစ်ဖက်တွင်မူ NRDL သည် တရုတ်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများကို အကျိုးပြုသည်။ ပြည်ပနှင့်ပြည်တွင်းဆေးဝါးများသည် အလားတူယန္တရားတစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားသည့်အခါ ပြည်တွင်းအမှတ်တံဆိပ်များကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ NRDL သည် BeiGene's Baize'an®၊ Shanghai Junshi Biosciences ကဲ့သို့သော ပြည်တွင်းစစ်ဆေးရေးဂိတ်များ၏ ခွင့်ပြုချက်ရရှိပြီးနောက်တွင် Opdivo® (Bristol-Myers Squibb) နှင့် Keytruda® (စျေးကွက်တင်ရောင်းချသော Opdivo) ကဲ့သို့သော ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ပိတ်ဆို့တားဆီးမှုစစ်ဆေးရေးဂိတ်များကို NRDL မှ ဖယ်ထုတ်ထားသည်။ Tuoyi® နှင့် Jiangsu Hengrui ဆေးပညာ၏ AiRuiKa®။

သို့သော်၊ NRDL စျေးနှုန်းဖိအားများသည် ပြင်းထန်သည်၊ လျှော့စျေးများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် 50-70% နှင့် တရုတ်ရှိ ဆေး၏အိတ်ကပ်ပြင်ပကုန်ကျစရိတ် (အမေရိကန်လက်ကားစျေးနှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက နက်နဲသောလျှော့စျေးကိုကိုယ်စားပြုသည်)။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ထိုအချိန်က တရုတ်နိုင်ငံတွင် ရရှိနိုင်သော ဈေးအကြီးဆုံး စစ်ဆေးရေးဂိတ် inhibitor ဖြစ်သော Tuoyi သည် လူနာအကူအညီအစီအစဉ်များအပြီး တစ်နှစ်လျှင် ဒေါ်လာ 2019 ခန့်ကုန်ကျပြီး ထိုအချိန်က တရုတ်နိုင်ငံရှိ Keytruda အတွက် $15,000 ခန့်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက 45,000 ခုနှစ်တွင်ဖြစ်သည်။ လက်ရှိ NRDL Tuoyi စျေးနှုန်းသည် ပို၍ပင်နိမ့်သည်။¹. US ရှိ Keytruda ၏ကုန်ကျစရိတ်နှင့် တစ်နှစ်လျှင် $150,000 ခန့်ရှိသည်။

အမေရိကန်ရှိ ရိုးရိုးတံဆိပ်ကင်ဆာရောဂါကုဆေးများသည် အမြတ်အမြတ် 80% ခန့်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးဝါးထုတ်လုပ်ရန်နှင့် စျေးကွက်ရှာဖွေရန် သိသာထင်ရှားသော ကုန်ကျစရိတ်များရှိနေသေးသော်လည်း၊ Keytruda ကဲ့သို့သော မူးယစ်ဆေးသည် US ၀င်ငွေအပေါ်အခြေခံ၍ အချိန်တိုင်းတွင် အမြတ်အစွန်းအရှိဆုံးဆေးဝါးများထဲမှတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ သို့သော်၊ တရုတ်နိုင်ငံရှိ checkpoint inhibitors များသည် အရောင်းပမာဏကိုမခွဲခြားဘဲ လူနာတစ်ဦးလျှင် ဒေါ်လာ 15,000 သို့မဟုတ် တစ်နှစ်အောက်ပြန်အမ်းငွေဖြင့် အောင်မြင်မှုအတိုင်းအတာကို မည်ကဲ့သို့အောင်မြင်နိုင်မည်ကို စိတ်ကူးကြည့်ရန် ခဲယဉ်းပါသည်။- ထုတ်လုပ်မှုနှင့် စျေးကွက်ချဲ့ထွင်မှု၏ ကြီးမားသောကုန်ကျစရိတ်များကြောင့် အနားသတ်များသည် သေးငယ်လွန်းပါသည်။

NRDL မှ ဒဏ်ခတ်သော ပြန်အမ်းငွေများဖြင့် တွက်ချက်ခိုင်းသော တရုတ်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများအတွက် ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုမှာ အမေရိကန်ဈေးကွက်သို့ ဝင်ရောက်ရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ တရုတ်စစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆေးများ၏ခွင့်ပြုချက်အတွက်အခြေခံဖြစ်သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီးတရုတ်လူနာများကိုသီးသန့်စာရင်းသွင်းလုနီးပါးနှင့် FDA မှတရုတ်မှရရှိသောအချက်အလက်များသည်အမေရိကန်စျေးကွက်သို့ဝင်ရောက်ခွင့်မလုံလောက်ကြောင်းရှင်းလင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ယင်းအစား၊ အမေရိကန်တွင် အတည်ပြုထားသော ဆေးဝါးကို အမေရိကန်လူဦးရေ၏ လူဦးရေစာရင်းကို ကိုယ်စားပြုသည့် လူဦးရေတွင် လေ့လာရမည်ဖြစ်သည်။ ယနေ့ခေတ် စစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆေးအတွက် ၎င်းသည် လုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲသည်- Keytruda နှင့် အခြားသော စစ်ဆေးရေးဂိတ်တားဆေးများကို ဓာတုကုထုံးတွင် ထည့်သွင်းပြီး ဓာတုကုထုံးတစ်ခုတည်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၎င်း၏ ကနဦးခွင့်ပြုချက်များအတွက် Keytruda မှ အသုံးပြုသည့် လေ့လာမှုဒီဇိုင်းများသည် ယခုအခါ US တွင် ကျင့်ဝတ်မဲ့နေပြီဖြစ်သည်။ အဖြစ်များသောကင်ဆာအမျိုးအစားများကို ဂရုစိုက်ပါ။ ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု၏ ထိန်းချုပ်ရေးလက်ရုံးတွင် အပါအဝင် ဤစစ်ဆေးရေးဂိတ်အတားအဆီးများထံ လူနာများဝင်ရောက်ခွင့်ကို ငြင်းပယ်ခြင်းသည် အကျင့်ပျက်ခြစားမှုဟု ယူဆလိမ့်မည်။ US ရှိ လူနာများပါ၀င်သော ခွင့်ပြုချက်အတွက် တင်သွင်းလာသော တရုတ်စစ်ဆေးရေးဂိတ်အနည်းငယ်သည် အလွန်ရှားပါးသော ကင်ဆာများ (ဥပမာ- nasopharyngeal cancer) ကို စျေးကွက်အလားအလာ အကန့်အသတ်ဖြင့်သာ အာရုံစိုက်ထားသည်။

ဤအရာအားလုံးသည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် ဒုတိယအကြီးဆုံးဖြစ်သည့် တရုတ်နိုင်ငံ၏ လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသော ဆေးဝါးစျေးကွက်သို့ အစောပိုင်းဝင်ရောက်မှုကို ညွှန်ပြနေသည်မှာ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အမြတ်အစွန်းများအဖြစ်သို့ အဓိပ္ပာယ်မရှိပေ။ ရှေ့ကိုမျှော်ကြည့်လျှင် ပြည်တွင်းဖြစ် ကုသမှုများ၏ လျင်မြန်သောခွင့်ပြုချက်ကြောင့် တရုတ်နိုင်ငံတွင် ပြည်တွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးပြိုင်ဆိုင်မှုသည် လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာမည်ဟု မျှော်လင့်ရသည်။ သို့သော် ဆေးဝါးအသစ်များကို တရုတ်နိုင်ငံတွင် အတည်ပြုနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့တွင် ထူးခြားသောလုပ်ဆောင်မှု ယန္တရားများမရှိပါက၊ ၎င်းတို့သည် ပြည်တွင်းပြန်အမ်းငွေအတွက် အောက်ခြေအထိ အပြိုင်အဆိုင်ပါဝင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် တရုတ်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများသည် အမေရိကန်လူနာများနှင့် ငွေပေးချေသူများ အလိုရှိစေမည့် အရည်အချင်းများဖြင့် ဆေးဝါးများကို အဓိကထားလုပ်ဆောင်မည့် အမေရိကန်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်ရန် အလားအလာ တိုးလာနေသည်။