ဝါရှင်တန်၏ အများသူငှာ ရွေးချယ်မှုမှာ အားရစရာမရှိပါ။

ဝါရှင်တန်ဒီမိုကရက်တစ်အုပ်ချုပ်ရေးမှူး Jay Inslee သည် 2019 ခုနှစ်တွင်နိုင်ငံ၏ပထမဆုံးသောပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအာမခံရွေးချယ်ခွင့်ကိုတရားဝင်လက်မှတ်ရေးထိုးသောအခါ၊ ပြောဆိုထားသည် "ဝါရှင်တန်သားအားလုံးတွင် အရည်အသွေးမြင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအာမခံ၊ ပြည်နယ်တစ်ဝှမ်းတွင် ရရှိနိုင်သော ၎င်းတို့တတ်နိုင်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုရှိရန် သေချာစေပါသည်။"

သုံးနှစ်လောက်ကြာတော့ အဆင်မပြေဘူး။ အများသူငှာ ရွေးချယ်ခွင့်အတွက် ထောက်ခံသူများသည် သတိပြုရန်—နှင့် မူဝါဒကို အခြားနေရာများတွင် ပုံတူပွားခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ကြသည်။

ဝါရှင်တန်၏ အများသူငှာ ရွေးချယ်ခွင့်ကို ပုဂ္ဂလိက အာမခံကုမ္ပဏီများက စီမံခန့်ခွဲသည်။ ၎င်းသည် အများသူငှာထောက်ပံ့ထားသော အစီအစဉ်နှစ်မျိုးဖြင့် ၂၀၂၁ ခုနှစ်တွင် ပြည်နယ်၏တစ်ဦးချင်းဖလှယ်မှုတွင် ပွဲဦးထွက်ခဲ့သည်- "Cascade Care"နှင့်"Cascade ကို ရွေးပါ။။ "

Cascade Care အစီအစဉ်များရှိသည်။ စံပြုခံစားခွင့်များနုတ်ယူနိုင်သော လျှော့နည်းမှုများကို အလေးပေးကာ နုတ်ယူနိုင်မှု မပြည့်မီမီ စောင့်ရှောက်မှု ရယူခွင့်ကို ပေးဆောင်သည်။ ဝါရှင်တန်၏ လဲလှယ်မှု အစီအစဉ်ကို အာမခံသူတိုင်း ကမ်းလှမ်းသည်။ ရ Cascade Care အစီအစဉ်ကိုလည်း ကမ်းလှမ်းပါ။ အစီအစဥ်များတွင် စံသတ်မှတ်ထားသော အကျိုးခံစားခွင့်များပါရှိသောကြောင့်၊ အာမခံကုမ္ပဏီများမှ မတူညီသော Cascade Care အစီအစဉ်များကို စားသုံးသူများအတွက် နှိုင်းယှဉ်ရန် လွယ်ကူသည်ဟု ပြည်နယ်အရာရှိများက စောဒကတက်သည်။

Cascade Select အစီအစဉ်များသည် စစ်မှန်သော “အများပြည်သူရွေးချယ်ခွင့်” အစီအစဉ်များဖြစ်သည်။ ပရီမီယံကြေးများကို နည်းပါးစေရန်အတွက် ၎င်းတို့သည် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများကို ပေးချေသည်။ 160% ထက်မပိုစေရ Medicare ၏လုပ်ဆောင်မှု—ပျမ်းမျှအားဖြင့် ပြည်နယ်၏ငွေလဲလှယ်နှုန်းထားမှပေးဆောင်သော အခြားအစီအစဉ်များ၏ 174% ထက်နိမ့်သည်။

အခြားနည်းအားဖြင့်၊ ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများသည် အများသူငှာ ရွေးချယ်မှုအစီအစဉ်ဖြင့် အာမခံချက်ရှိသော လူနာများစီးဆင်းမှုအတွက် လဲလှယ်ခြင်းဖြင့် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများသည် နည်းပါးသောငွေပေးချေမှုကို လက်ခံမည်ဖြစ်ကြောင်း ပြည်နယ်တာဝန်ရှိသူများက လောင်းကစားခဲ့ကြသည်။ သူတို့ ဒီလောင်းကြေးကို ရှုံးတယ်။

ပြင်းထန်သော ဆေးရုံအများအပြားသည် အစိုးရပိုင်အစီအစဉ်တွင် ပါဝင်ရန် ငြင်းဆိုထားသည်။ ဒါကြောင့် အများသူငှာ ရွေးချယ်မှု အစီအစဉ်တွေပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ပြဿနာရှိနေသည်။ ပံ့ပိုးပေးသူကွန်ရက်များတည်ဆောက်ခြင်း။ ၎င်းသည် Cascade Select အစီအစဉ်များကို ရရှိနိုင်ရခြင်း၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။ ၁ ၀ါရှင်တန်၏ ခရိုင် ၃၉ ခုမှ အများသူငှာ ရွေးချယ်မှု စတင်သောအခါ။

ယနေ့တွင် နေထိုင်သူများ၊ ငါးခရိုင် Cascade Select အစီအစဉ်ကို အသုံးပြုခွင့် မရှိသေးပါ။

လွှတ်တော်ကိုယ်စားလှယ်တွေရှိတယ်။ တုန့်ပြန် အများသူငှာ ရွေးချယ်မှုတွင် ပါဝင်ရန် လောလောဆယ် အစီအစဉ်မရှိသော ခရိုင်များရှိ ဆေးရုံများကို ပြဌာန်းထားသော ဥပဒေများကို အတည်ပြုခြင်းဖြင့်၊

တစ်နည်းအားဖြင့်ဆိုရသော်၊ ထိုနှုန်းထားများသည် ၎င်းတို့၏ကုန်ကျစရိတ်များကို မကာမိသော်လည်း၊ အစိုးရရွေးချယ်မှု၏ သက်သာသောငွေပေးချေမှုနှုန်းထားများကို လက်ခံရန် ဆေးရုံများကို နိုင်ငံတော်က အတင်းအကြပ် ဖိအားပေးနေသည်။

ဝါရှင်တန်ရှိ ဆေးရုံစာရင်းရှင်းတမ်းများသည် ကြမ်းတမ်းသောပုံစံဖြစ်နေပြီဖြစ်သည်။ 2022 ခုနှစ် ပထမကိုးလတွင် လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကုန်ကျစရိတ်သည် အမြတ်ငွေ $1.6 ဘီလီယံကျော်လွန်သွားခဲ့သည်။ အချို့မှာ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဝန်ဆောင်မှုများကို ဖြတ်တောက်ထားသည်။ အခြားသူများလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ မျက်နှာပိတ် ပိုက်ဆံမကုန်ရင်၊

နောက်ထပ် ဝန်ဆောင်မှု လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ခြင်းများသည် ဝါရှင်တန်သားများအတွက် အချိန်မီ စောင့်ရှောက်မှု ရရှိရန် ပိုမိုခက်ခဲစေသည်။ တစ်သန်းခွဲကျော် ပြည်နယ်အတွင်းနေထိုင်သူများသည် အနီးဆုံးဆေးရုံမှ မိနစ် 30 ကျော် ကားမောင်းနေရပြီးဖြစ်သည်။

ပြန်လည်ပေးချေမှုနှုန်းထားများကို ညွှန်ကြားရန်နှင့် ပါ၀င်လုပ်ဆောင်မှုကို ကန့်သတ်ရန် ပါဝါရှိသော်လည်း၊ အများသူငှာ ရွေးချယ်မှုအစီအစဉ်များသည် ပရီမီယံသီးသန့်အစီအစဉ်များကို ယှဉ်ပြိုင်ရန် ပျက်ကွက်လျက်ရှိသည်။ 2021 ခုနှစ်တွင် ပြည်နယ်၏ အချို့နေရာများတွင်၊ အများသူငှာ ရွေးချယ်ခွင့် ပရီမီယံများ ရှိခဲ့သည်။ 30% နီးပါးမြင့်မားသည်။ အခြားပုဂ္ဂလိကအာမခံပရီမီယံထက်။

ပြည်သူ့ဆန္ဒကို အကောင်အထည်ဖော်တဲ့အခါ ပြည်နယ်အစိုးရ အရာရှိတွေ စိတ်ထဲမှာ အဲဒါတွေ မဟုတ်ဘူး။ အုပ်ချုပ်ရေးမှူး အင်စလီရုံး ခန့်မှန်းခြေ နိုင်ငံတော်က ကမကထပြုသော အစီအစဉ်များအတွက် ပရီမီယံကြေးများသည် ပုဂ္ဂလိက စီမံအုပ်ချုပ်မှုထက် 10% အထိ လျော့နည်းမည်ဖြစ်သည်။

အစိုးရရွေးချယ်ခွင့်သည် အာမခံမထားသော ဝါရှင်တန်နိုင်ငံသား အရေအတွက်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်မည်ဟု တာဝန်ရှိသူများက ပြောကြားခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့် ၃၇ ဦး ယမန်နှစ်က အများသူငှာ ရွေးချယ်မှုအစီအစဉ်တွင် အသစ်စာရင်းသွင်းခဲ့သည်။ အဆိုပါစာရင်းသွင်းသူအသစ်များအားလုံးသည် ယခင်က အာမခံမရှိခြင်း—သံသယဖြစ်ဖွယ်ယူဆချက်—ယခင်က အာမခံမရှိဟု ကျွန်ုပ်တို့ယူဆလျှင်ပင်၊ လျှော့ချရေး အာမခံမရှိသောလူဦးရေတွင် 0.6 ခုနှစ်တွင် 430,000 မှ 2021% ထက်မပိုပါ။

ပြည်သူ့ရွေးချယ်မှုသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု စျေးကွက်ထဲသို့ ပြိုင်ဆိုင်မှုအား ထိုးသွင်းမည်ဟု ဥပဒေပြုသူများကလည်း မှားယွင်းစွာ လောင်းကြေးပေးခဲ့ကြပြီး ၎င်းတို့၏စျေးနှုန်းများကို လျှော့ချရန် ပုဂ္ဂလိကအစီအစဉ်များကို လှုံ့ဆော်ပေးခဲ့သည်။ ပျမ်းမျှ အသက် 40 အရွယ် အရွယ်ရောက်ပြီးသူအတွက် ပရီမီယံကြေးများသည် 8 နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ယခုနှစ်တွင် ပြည်နယ်တစ်ဝှမ်းတွင် 2022% တက်လာပါသည်။

ဝါရှင်တန်သားများသည် အများသူငှာ ရွေးချယ်ခွင့်အစီအစဉ်များဆီသို့ တိုးမပေါက်လာခြင်းသည် အံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ ပြည်နယ်၏ငွေလဲစာရင်းသွင်းသူ၏ ၃% သာ—လူ ၆,၃၃၅—အရာ မနှစ်က Cascade Select အစီအစဉ်။ ထိုပမာဏသည် 0.1 ထက်လျော့နည်း% ပြည်နယ်လူဦးရေ။

ပြည်နယ်လွှတ်တော်ကိုယ်စားလှယ်များသည် ပြည်ထောင်စုဆင်းရဲနွမ်းပါးမှုအဆင့်၏ 250% ထက်နည်းသောဒေသခံများအား ထောက်ပံ့ငွေများပေးခြင်းဖြင့် အိုးကိုချိုအောင်လုပ်ဆောင်နေပါသည်။ $70,000 မိသားစုလေးယောက်အတွက် သို့သော် အကောင့်ဖွင့်ရန် လူများကို ပေးဆောင်ခြင်းသည် အများသူငှာ ရွေးချယ်မှုအား ပထမနေရာတွင် အလွန်နှစ်သက်ဖွယ်မရှိစေသော စနစ်ကျသော ပြဿနာများကို ဖြေရှင်းမည်မဟုတ်ပါ။

ဒီမိုကရက်- သမ္မတ ဘိုင်ဒင် အပါအဝင် - ရှိသည်။ မူကွဲများစွာကို အဆိုပြုခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့သည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်း ဖယ်ဒရယ်လူထုရွေးချယ်မှု။ ဝါရှင်တန်၏ မအောင်မြင်မှုများသည် အစိုးရမှ ဦးစီးသော ကျန်းမာရေးအာမခံရွေးချယ်ခွင့်သည် တစ်နိုင်ငံလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ဟူသော အယူအဆမှ ၎င်းတို့အား ဖယ်ရှားသင့်သည်။