Medicare ၏ တိုးပွားလာသော ကုန်ကျစရိတ်များနှင့် ပတ်သက်၍ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာလုပ်သင့်သနည်း။

သမ္မတ Biden နှင့် ယခင်သမ္မတ Trump တို့သည် မဲဆန္ဒရှင်များအား တူညီသောကတိကို ပေးခဲ့ကြသည်- လူမှုဖူလုံရေး သို့မဟုတ် Medicare ကို မထိကြပါ။

ဒါဟာ စိတ်ပျက်စရာသက်သက် မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ တာဝန်မဲ့မှုပါ။ နောက်ဆုံး လူမှုဖူလုံရေး နှင့် Medicare Trustees အစီရင်ခံစာများ အရ၊ မဝေးတော့သော အနာဂတ်တွင် ဤပရိုဂရမ်နှစ်ခုကို ပံ့ပိုးပေးသည့် ယုံကြည်မှု ရန်ပုံငွေများ ကုန်ဆုံးသွားပါမည်။ သမ္မတနှင့် ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်တို့သည် ကြားဖြတ်တွင် ဘာမှ မလုပ်ပါက အကျိုးခံစားခွင့်များကို အလိုအလျောက် ဖြတ်တောက်ရန် ဥပဒေ လိုအပ်သည်။

ရှစ်နှစ်အတွင်း Medicare အကျိုးခံစားခွင့်ရှိသူ 78 သန်းနီးပါးသည် ၎င်းတို့၏ ဆေးရုံအာမခံအကျိုးခံစားခွင့်များတွင် အလိုအလျောက်ပေးချေမှု 11 ရာခိုင်နှုန်းကို ဖြတ်တောက်ခံရမည်ဖြစ်ကာ အဆိုပါဖြတ်တောက်မှုများသည် လျင်မြန်စွာရောက်လာနိုင်ပြီး အမေရိကတွင် စီးပွားရေးကျဆင်းပါက ပိုမိုနက်ရှိုင်းလာမည်ဖြစ်သည်။ ဆယ်နှစ်အတွင်း လူမှုဖူလုံရေးအကျိုးခံစားခွင့်ရှိသူ ၆၆ သန်းသည် ၎င်းတို့၏ လစဉ်အကျိုးခံစားခွင့်စစ်ဆေးမှုများကို ၂၃ ရာခိုင်နှုန်း ဖြတ်တောက်ခံရမည်ဖြစ်သည်။

အဲဒါက ရေတိုပြဿနာပဲ။ အနာဂတ်ကို လှမ်းကြည့်ရာတွင် ယနေ့လုပ်ခလစာအခွန်ပေးဆောင်နေသော သန်းနှင့်ချီသော အလုပ်သမားများအတွက် ကတိများပေးထားကြောင်း၊ အဆိုပါကတိများ၏ အနာဂတ်ကုန်ကျစရိတ်များသည် ၎င်းတို့အား ထောက်ပံ့ရန် ရည်မှန်းထားသောငွေထက် အဆမတန်ကျော်လွန်နေကြောင်း ဂေါပကအစီရင်ခံစာများက သတိပေးသည်။ ထို့အပြင်၊ အနာဂတ် ကတိများနှင့် အနာဂတ် ၀င်ငွေများကြား ကွာဟမှုသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပိုမိုကြီးမားလာသည်။

အနာဂတ်ကို အကန့်အသတ်မရှိ ကြည့်ပါက ပရိုဂရမ်နှစ်ခုလုံးတွင် ပေါင်းစပ်ထားသော ကတိကဝတ်များသည် မျှော်လင့်ထားသည့် ဝင်ငွေဒေါ်လာ ၁၆၃ ထရီလီယံထက် ကျော်လွန်နေကြောင်း ယုံကြည်သူများက ကျွန်ုပ်တို့ကို ပြောပြသည်။ ထိုကိန်းဂဏန်းသည် လက်ရှိဒေါ်လာဖြင့်ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ယနေ့ခေတ်စီးပွားရေးတစ်ခုလုံး၏ အရွယ်အစား ခုနစ်ဆနီးပါးရှိသော ရန်ပုံငွေမရရှိသောတာဝန်ဖြစ်သည်။

ကောင်းမွန်သောအငြိမ်းစားယူမှုစနစ်တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အတိုးရရှိသောဘဏ်တွင် $163 ထရီလီယံရှိမည်ဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့် ပေါ်လာသည့်အတိုင်း ငွေတောင်းခံလွှာများပေးဆောင်ရန် ရန်ပုံငွေများရှိနေမည်ဖြစ်သည်။ တကယ်တော့၊ ကျွန်ုပ်တို့မှာ အနာဂတ်ကုန်ကျစရိတ်အတွက် ဘဏ်မှာ ပိုက်ဆံမရှိသလို အဲဒါကို ပြောင်းလဲဖို့ လေးနက်တဲ့ အဆိုပြုချက်လည်း မရှိပါဘူး။

ဒါဆိုဘာလုပ်နိုင်လဲ။

Hoover Institution မှ စီးပွားရေးပညာရှင် David Henderson က ပရိုဂရမ်နှစ်ခုတွင် Medicare သည် ပြုပြင်ပြောင်းလဲရန် အလွယ်ကူဆုံးဖြစ်ကြောင်း စောဒကတက်ခဲ့သည်။ အကြောင်းပြချက်? လူမှုဖူလုံရေးအကျိုးခံစားခွင့်များသည် ငွေသားပုံစံဖြင့် လာပါသည်။ Medicare ခံစားခွင့်များသည် ဝန်ဆောင်မှုအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။ သူ၏အငြင်းပွားမှုကိုပြုလုပ်ရာတွင်၊ Medicaid အကျိုးခံစားခွင့်ရှိသူများသည် Medicaid တွင်စာရင်းသွင်းခြင်းကိုဒေါ်လာတစ်ဒေါ်လာလျှင် ဆင့် 20 မျှသာတန်ဖိုးရှိကြောင်း ကောင်းစွာမှတ်ယူထားသောပညာရပ်ဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်ကို Henderson က ထောက်ပြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် Medicaid တွင် စာရင်းသွင်းသူအား အသင်းဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် Medicaid ကုန်ကျစရိတ်၏ ငါးပုံတစ်ပုံထက် အနည်းငယ်ပိုသော ငွေပမာဏကို ကမ်းလှမ်းပါက စာရင်းသွင်းသူ အများအပြားသည် ငွေကို ယူမည်ဟု ဆိုလိုသည်။

Medicare တွင် သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ တန်ဖိုးသည် Medicare အမှန်တကယ် ကုန်ကျစရိတ်ထက် များစွာနိမ့်ကျနေခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါသလား။ သို့ဆိုလျှင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကျိုးခံစားခွင့်များကို လျှော့သုံးရန်၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများအား ငွေပြန်အမ်းပေးကာ အခွန်ထမ်းများ၏ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချရန် အခွင့်အရေးများ တစ်ချိန်တည်းတွင် အားလုံးကို လျှော့ချနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ပြီးမြောက်အောင်မြင်ရန် ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည့် ကျန်းမာရေး စုဆောင်းငွေစာရင်း၊ လူငယ်များ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှုနှင့် အခြားငွေအသုံးပြုမှုတို့ကြား ရွေးချယ်မှုများ ပြုလုပ်နိုင်စေမည့် ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အလားတူ အကောင့်တစ်ခုသည် သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် အခွန်ဆောင်ပြီးနောက် အပ်ငွေများနှင့် အခွန်ကင်းလွတ်ငွေထုတ်မှုများ (Roth IRA ကဲ့သို့) ဖြင့် အပ်ငွေများသည် အခွန်ရှောင်တိမ်းသည့် အခကြေးငွေကို ရှောင်ရှားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် သက်ကြီးရွယ်အိုများအား မလိုအပ်သော စောင့်ရှောက်မှုကို ရှောင်ရှားနိုင်ပြီး အခြားရည်ရွယ်ချက်များအတွက် စုဆောင်းငွေကို ဘဏ်တွင် အဆင်ပြေစွာ ဆောင်ရွက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဤသည်မှာ အဆိုပြုထားသော အယူအဆများစွာထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ Medicare ခေတ်မီအောင်ပြုလုပ်ခြင်း။, Heritage Foundation ပညာရှင် Robert Moffitt နှင့် Heritage Vice President Marie Fishpaw တို့က တည်းဖြတ်သော Johns Hopkins တက္ကသိုလ် စာစောင်ပေါင်းများစွာ၊

ဟုတ်ပါတယ်၊ Medicare စာရင်းသွင်းသူများအား ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့် အခြားငွေအသုံးပြုမှုကြားတွင် လွတ်လပ်စွာရွေးချယ်ခွင့်ကို အပြည့်အဝပေးနိုင်ရန်၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောအစီအစဉ်များကို ရွေးချယ်မှုများရှိရန် လိုအပ်ပြီး အာမခံသူများသည် ဆန်းသစ်သောအခြားရွေးချယ်စရာများကို ပေးဆောင်ရန် ပိုမိုလွတ်လပ်မှုလိုအပ်ပါသည်။

အခန်းများထဲမှတစ်ခုတွင်၊ ယခင်ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်ဘတ်ဂျက်ရုံးဒါရိုက်တာ Douglas Holtz-Eakin သည် Medicare ကိုဘတ်ဂျက်တွင်ထည့်သွင်းသည်ဟုယူဆသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအား ၎င်းတို့စိတ်ကြိုက်ရွေးချယ်ထားသော ပုဂ္ဂလိကအာမခံကို ဝယ်ယူခွင့်ပြုသည့် "ပရီမီယံပံ့ပိုးမှု" ကို ပေးအပ်မည်ဖြစ်သည်။ အစိုးရ၏ ပံ့ပိုးကူညီမှုသည် အချိန်နှင့်အမျှ တိုးလာသော်လည်း လက်ရှိစနစ်အောက်တွင် အသုံးစရိတ်ထက် အနည်းငယ် ပိုနှေးကွေးသည်။ Holtz-Eakin က ထိုသို့သော ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုသည် သက်သာမည်ဟု ခန့်မှန်းသည်။ 1.8 နှစ်အတွင်း အခွန်ထမ်း $10 ထရီလီယံ ကုန်ကျပြီး အကျိုးခံစားခွင့်အတွက် စုဆောင်းငွေ $333 ဘီလီယံ ကုန်ကျသည်။

အပြောင်းအလဲအတွက် မော်တော်ယာဥ်အဖြစ် အကျိုးခံစားသူအားလုံး၏ ထက်ဝက်ကို စာရင်းသွင်းထားပြီးဖြစ်သည့် Medicare Advantage ပရိုဂရမ်ကို စာရေးဆရာအတော်များများက ထောက်ပြကြသည်။ ဤပရိုဂရမ်တွင် သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် လုပ်ငန်းခွင်တွင်ရှိစဉ်ကာလက အလုပ်ရှင်မှပေးသော အစီအစဉ်များနှင့် ဆင်တူသော သီးသန့်အစီအစဉ်များတွင် အသက်ကြီးသူများ စာရင်းသွင်းပါ။ Medicare သည် ပရီမီယံကုန်ကျစရိတ်၏ အစုရှယ်ယာများစွာအတွက် ပေးဆောင်သည်။

American Enterprise Institute မှ စီးပွားရေးပညာရှင် Joe Antos က Medicare Advantage ပရိုဂရမ်တွင် သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ပရီမီယံတစ်မျိုးကို အစီအစဉ်တစ်ခုသို့ ပေးဆောင်ကြောင်း ထောက်ပြသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ သမားရိုးကျ Medicare တွင် ၎င်းတို့သည် ပရီမီယံ ၃ မျိုးကို Medicare အပိုင်း B သို့၊ တစ်ခု၊ Medicare Part D မှ တစ်ခုနှင့် Medicap လွှမ်းခြုံမှုအတွက် တစ်ခုတို့ဖြစ်သည်။ သမားရိုးကျ Medicare သည် သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ငွေကို သက်သာစေပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုန်ကျစရိတ်များနှင့် ဆေးဝါးစရိတ်များကို ပေါင်းစပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပေါင်းစပ်စောင့်ရှောက်မှုအတွက် ခွင့်ပြုပေးသည့် Medicare Advantage နှင့် ပိုတူသည်ဟု Antos မှပြောကြားခဲ့သည်။

နောက်အခန်းမှာ, Medicare နှင့် Medicaid ဒါရိုက်တာဟောင်း Gail Wilensky နှင့် Johns Hopkins တက္ကသိုလ် ဆေးကျောင်းမှ ပါမောက္ခ Brian J. Miller က Medicare Advantage သည် သက်ကြီးရွယ်အိုများကို စာရင်းသွင်းရန်အတွက် မူရင်းရွေးချယ်မှုဖြစ်သင့်သည်ဟု စောဒကတက်သည်။ ယခုအချိန်တွင်၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ရွေးချယ်မှုတစ်ခုကို မရွေးချယ်ပါက၊ ၎င်းတို့သည် သမားရိုးကျ Medicare တွင် အလိုအလျောက် စာရင်းသွင်းမည်ဖြစ်သည်။ Wilensky နှင့် Miller တို့သည် ၎င်းတို့အစား MA အစီအစဉ်တွင် စာရင်းသွင်းမည်ဖြစ်သည်။

သင်အမှန်တကယ်အားဖြင့် အခန်းတစ်ခန်းတွင် Medicare Advantage ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်စေရန် ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများစွာအတွက် - စဉ်ဆက်မပြတ်ဖွင့်လှစ်စာရင်းသွင်းခြင်းနှင့် သမားရိုးကျ Medicare သို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်ခွင့်တို့အပါအဝင် ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများစွာအတွက် ကျွန်ုပ်ငြင်းခုံပါသည်။

စာရင်းသွင်းသူများ၏ ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ ပြောင်းလဲပါက ၎င်းတို့၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက် ပိုမိုသင့်လျော်သော အစီအစဉ်တစ်ခုသို့ ပြောင်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ ပေါ်ပေါက်လာပါက စာရင်းသွင်းသူများသည် ဆီးချိုရောဂါ စောင့်ရှောက်မှု အထူးပြု အထူး လိုအပ်ချက်များ အစီအစဉ်သို့ ပြောင်းနိုင်ရပါမည်။ စာရင်းသွင်းသူများသည် နှလုံးရောဂါဖြစ်လာပါက၊ ၎င်းတို့သည် နှလုံးရောဂါအတွက် အထူးလိုအပ်သော အစီအစဉ်တစ်ခုသို့ ပြောင်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကို အကောင်းဆုံးဖြည့်ဆည်းပေးမည့် အစီအစဉ်တွင် စာရင်းသွင်းရန် 12 လစောင့်ဆိုင်းရန် မလိုအပ်ပါ။

လက်ရှိတွင်၊ အကြီးတန်းတစ်ဦးသည် MA အစီအစဉ်တွင် တစ်နှစ်ကျော်နေထိုင်ပြီး အစဉ်အလာ Medicare သို့ ပြန်သွားရန် ရွေးချယ်ပါက ငွေကြေးဆိုင်ရာ ပြစ်ဒဏ်များ ချမှတ်နိုင်သည်။ ပြည်နယ်အားလုံးတွင်၊ Medigap အာမခံများသည် စာရင်းသွင်းသူ ပထမဦးစွာ အကျုံးဝင်သောအခါတွင် ကျန်းမာရေးအခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ ခွဲခြားဆက်ဆံခြင်းမှ တားမြစ်ထားသည်။ သို့သော် MA အစီအစဉ်မှ ပြန်လည်ရောက်ရှိလာသူသည် ကျန်းမာရေးအခြေအနေအရ မြင့်မားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုန်ကျစရိတ်များကို အကြံပြုပါက ပိုမိုမြင့်မားသော ပရီမီယံကြေးကို ကောက်ခံနိုင်သည်။

ဒါကမှားတယ်၊ ပြင်ဖို့လွယ်တယ်။ ထို့အပြင်၊ လိုအပ်လာသောအခါ ရိုးရာ Medicare သို့ အလွယ်တကူ ပြန်သွားနိုင်ကြောင်း လူများက သိပါက MA အစီအစဉ်များတွင် စာရင်းသွင်းခြင်းကို ပိုမိုနှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်စေသည်။

ဤအရာများသည် C-SPAN ဆွေးနွေးပွဲသို့ ဦးတည်သွားစေသော စာအုပ်တစ်အုပ်မှ အကြံဉာဏ်အချို့သာဖြစ်ပြီး ကွန်ဂရက်အဖွဲ့ဝင်တိုင်းအတွက် လိုအပ်သော ဖတ်ရှုရန် လိုအပ်ပါသည်။

အရင်းအမြစ်- https://www.forbes.com/sites/johngoodman/2023/06/02/what-should-we-do-about-medicare/